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<随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c>6歲(sui)男(nan)孩(hai)因(yin)“食(shi)腦(nao)蟲(chong)”引(yin)發(fa)脑膜(mo)炎(yan) 如(ru)何(he)預(yu)防(fang)“食脑虫”感(gan)染(ran)

6岁男孩因“食脑虫”引发脑膜炎，專(zhuan)家(jia)表(biao)示(shi)——

“食脑虫”感染率(lv)很(hen)低(di)，牢(lao)記(ji)三(san)點(dian)就(jiu)能(neng)有(you)效(xiao)预防

◎本(ben)報(bao)记者(zhe) 陳(chen) 曦(xi)

最(zui)近(jin)貴(gui)州(zhou)的(de)苗(miao)女(nv)士(shi)在(zai)網(wang)上(shang)持(chi)續(xu)记錄(lu)自(zi)己(ji)的孩子(zi)小(xiao)丁(ding)(化(hua)名(ming))生(sheng)病(bing)就醫(yi)的經(jing)歷(li)。根(gen)據(ju)苗女士所(suo)发信(xin)息(xi)，她(ta)6岁多(duo)的兒(er)子小丁去(qu)海(hai)南(nan)旅(lv)遊(you)回(hui)家後(hou)出(chu)現(xian)发燒(shao)癥(zheng)狀(zhuang)，发烧10余(yu)日(ri)不(bu)見(jian)好(hao)轉(zhuan)，輾(zhan)转到(dao)幾(ji)家医院(yuan)就医，最終(zhong)孩子確(que)診(zhen)為(wei)狒(fei)狒巴(ba)拉(la)姆(mu)希(xi)阿(e)米(mi)巴原(yuan)虫感染而(er)引发的脑膜炎。苗女士的经历讓(rang)壹(yi)些(xie)計(ji)劃(hua)暑(shu)假(jia)帶(dai)孩子去海邊(bian)休(xiu)閑(xian)度(du)假的家長(chang)們(men)感到不安(an)。

天(tian)津(jin)大(da)學(xue)泰(tai)達(da)医院重(zhong)症医学科(ke)主(zhu)任(ren)医師(shi)王(wang)一旻(旻)表示，狒狒巴拉姆希阿米巴原虫为阿米巴原虫的一種(zhong)，雖(sui)然(ran)阿米巴原虫(俗(su)稱(cheng)“食脑虫”)引发脑炎致(zhi)死(si)率較(jiao)高(gao)，但(dan)发病罕(han)见。成(cheng)人(ren)和(he)儿童(tong)在游玩(wan)中(zhong)做(zuo)好防護(hu)，一般(ban)就不會(hui)被(bei)感染。

“食脑虫”並(bing)非(fei)吃(chi)人脑

“‘食脑虫’這(zhe)個(ge)名字(zi)聽(ting)著(zhe)挺(ting)嚇(xia)人，但其(qi)實(shi)它(ta)并不会吃人的大脑。‘食脑虫’会破(po)壞(huai)脑組(zu)織(zhi)引发感染，導(dao)致急(ji)性(xing)出血(xue)性脑膜炎，甚(shen)至(zhi)最终可(ke)能导致死亡(wang)。”王一旻向(xiang)科技(ji)日报记者介(jie)紹(shao)，除(chu)了(le)感染小丁的罪(zui)魁(kui)禍(huo)首(shou)狒狒巴拉姆希阿米巴原虫外(wai)，還(hai)有福(fu)氏(shi)耐(nai)格(ge)裏(li)阿米巴原虫和棘(ji)阿米巴原虫，它们是(shi)目(mu)前(qian)已(yi)知(zhi)的3种可以(yi)引起(qi)嚴(yan)重脑部(bu)感染的阿米巴原虫。

据了解(jie)，阿米巴原虫屬(shu)於(yu)單(dan)細(xi)胞(bao)生物(wu)，通(tong)常(chang)生活(huo)在熱(re)带和亞(ya)热带溫(wen)暖(nuan)的淡(dan)水(shui)、土(tu)壤(rang)或(huo)腐(fu)敗(bai)的有機(ji)物中。阿米巴原虫可以通過(guo)人體(ti)鼻(bi)腔(qiang)、呼(hu)吸(xi)道(dao)進(jin)入(ru)人体，也(ye)可能通过人体皮(pi)膚(fu)的切(qie)口(kou)、潰(kui)瘍(yang)或其他(ta)開(kai)放(fang)性損(sun)傷(shang)进入人体。此(ci)次(ci)据小丁媽(ma)妈回憶(yi)，可能是由(you)于孩子在海边玩水玩沙(sha)导致的感染。

阿米巴原虫侵(qin)入人体中樞(shu)神(shen)经后会迅(xun)速(su)繁(fan)殖(zhi)，然后沿(yan)着脑膜向脑中心(xin)部位(wei)播(bo)散(san)，引起化膿(nong)性脑膜脑炎、血管(guan)出血和脑实質(zhi)坏死。由于阿米巴原虫在自然界(jie)以吃细菌(jun)和其他微(wei)生物为生，它们的体內(nei)经常寄(ji)生着許(xu)多细菌，因此还有可能把(ba)细菌带入大脑，引起细菌性炎症。

“由阿米巴原虫引发的中枢神经系(xi)統(tong)感染主要(yao)分(fen)为兩(liang)大類(lei)：原发性阿米巴脑膜脑炎和亚急性肉(rou)芽(ya)腫(zhong)性阿米巴脑炎。”王一旻解釋(shi)，前者的患(huan)者会出现高热、严重頭(tou)痛(tong)、畏(wei)光(guang)、惡(e)心、嘔(ou)吐(tu)、行(xing)为異(yi)常、癲(dian)癇(xian)发作(zuo)和精(jing)神状態(tai)改(gai)變(bian)等(deng)症状。“这种脑炎发病極(ji)快(kuai)且(qie)极其兇(xiong)險(xian)，從(cong)出现症状到死亡的平(ping)均(jun)時(shi)間(jian)为5.3天。”

相(xiang)比(bi)而言(yan)，亚急性肉芽肿性阿米巴脑炎病程(cheng)更(geng)长。症状一开始(shi)可能很輕(qing)，然后是持续數(shu)周(zhou)或数月(yue)的症状加(jia)重，从头痛、低热、視(shi)力(li)障(zhang)礙(ai)慢(man)慢发展(zhan)为顱(lu)内壓(ya)异常、癫痫发作、意(yi)識(shi)喪(sang)失(shi)、昏(hun)迷(mi)和死亡。該(gai)病从感染到死亡的时间中位数为24天。

如何预防“食脑虫”感染

“被‘食脑虫’感染很罕见，全(quan)球(qiu)报告(gao)的總(zong)病例(li)数不超(chao)千(qian)例，國(guo)内保(bao)守(shou)估(gu)计只(zhi)有几十(shi)例。”王一旻坦(tan)言，自己从医20多年(nian)，只在教(jiao)科書(shu)上看(kan)到过这种病例，在臨(lin)床(chuang)上还沒(mei)有遇(yu)到过这樣(yang)的患者。

“一旦(dan)脑部被‘食脑虫’感染，总体预后很差(cha)，死亡率高。”王一旻說(shuo)。

目前没有治(zhi)療(liao)被“食脑虫”感染的特(te)效藥(yao)，也没有相關(guan)疫(yi)苗。首選(xuan)治疗方(fang)案(an)也都(dou)是基(ji)于以往(wang)的治疗经驗(yan)总結(jie)出來(lai)的，治疗药物包(bao)括(kuo)噴(pen)他脒(mi)、磺(huang)胺(an)嘧(mi)啶(ding)、米替(ti)福新(xin)、四(si)環(huan)素(su)、大环内酯(zhi)类抗(kang)生素、阿苯(ben)达唑(zuo)、氟(fu)康(kang)唑和氟胞嘧啶等。并且所有成功(gong)治疗案例均需(xu)要数月甚至数年的药物治疗，且成功治疗的患者数目非常有限(xian)。

王一旻強(qiang)調(tiao)，虽然较難(nan)治愈(yu)，但大家也無(wu)須(xu)过度恐(kong)慌(huang)。在日常多加防範(fan)，就不会被“食脑虫”感染。

首先(xian)，“食脑虫”的感染率很低。以福氏耐格里阿米巴原虫为例，研(yan)究(jiu)发现其暴(bao)露(lu)发生率很高，但感染发生風(feng)险每(mei)百(bai)萬(wan)次接(jie)觸(chu)只有2.6例。人体自身(shen)免(mian)疫力可以抵(di)禦(yu)阿米巴原虫的感染。

其次，不要在野(ye)外温暖的死水里玩，特別(bie)是在身体有开放性伤口的时候(hou)；在淡水、温泉(quan)和其他未(wei)经處(chu)理(li)的热水体中游泳(yong)时，保持头部在水面(mian)以上；避(bi)免潛(qian)水和跳(tiao)入停(ting)滯(zhi)的淡水中，不要挖(wa)掘(jue)或攪(jiao)動(dong)水体底(di)部沈(chen)積(ji)的腐败物。

此外，如果(guo)身体出现相关症状，例如头痛、发热、呕吐、嗜(shi)睡(shui)等，一定(ding)要及(ji)时就医。“从狒狒巴拉姆希阿米巴原虫感染的发病病程上来看，几乎(hu)所有的文(wen)獻(xian)都表明(ming)感染的最初(chu)表现是局(ju)部的皮损症状。”王一旻表示，如果能夠(gou)在皮损階(jie)段(duan)就进行诊斷(duan)，基本可以治愈。（科技日报）返(fan)回搜(sou)狐(hu)，查(zha)看更多

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