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zaishangchengzhonghaikeyigoumaixuduobutongdedaoju，naxiedaojuyongyouzhegezhongbutongdegongnengruguoniganxingqu，xianzaijiukaishitiaozhan，quebaoninengzaizhelishouhuomanmandekuaile。yikuanfeichangshouhuanyingdemonijinhuayouxi，nikeyizidingyiyigexiaodefangkuaishijie；youxiyouzuixindingjidefangzuobixitonggongneng，keyizuzhigezhongwaiguajiaobendeyunxing，shimeiyourenhewaiguazuobidejingdianjuqingzhongxian，ziyoulinghuotansuomaoxianditu；東(dong)莞(guan)康(kang)怡(yi)護(hu)理(li)院(yuan)行(xing)政(zheng)院長(chang)陳(chen)偉(wei)东：緊(jin)抓(zhua)全(quan)生(sheng)命(ming)周(zhou)期(qi)與(yu)全場(chang)景(jing)覆(fu)蓋(gai)

“高(gao)質(zhi)量(liang)發(fa)展(zhan)是(shi)全面(mian)建(jian)設(she)社(she)會(hui)主(zhu)義(yi)現(xian)代(dai)化(hua)國(guo)家(jia)的(de)首(shou)要(yao)任(ren)務(wu)。”

东莞作(zuo)為(wei)全省(sheng)第(di)四(si)個(ge)萬(wan)億(yi)城(cheng)市(shi)責(ze)無(wu)旁(pang)貸(dai)，吹(chui)響(xiang)高质量发展號(hao)角(jiao)，以(yi)“快(kuai)幹(gan)、實(shi)干、苦(ku)干”不(bu)折(zhe)不扣(kou)執(zhi)行省委(wei)決(jue)策(ce)部(bu)署(shu)，努(nu)力(li)为全省高质量发展作出(chu)應(ying)有(you)貢(gong)獻(xian)。

南(nan)方(fang)都(dou)市報(bao)东莞新(xin)聞(wen)部，推(tui)出《搶(qiang)占(zhan)质高點(dian) 东莞挑(tiao)大(da)梁(liang)》專(zhuan)題(ti)报道(dao)，對(dui)話(hua)各(ge)鎮(zhen)街(jie)、各局(ju)辦(ban)還(hai)有基(ji)層(ceng)各企(qi)事(shi)業(ye)單(dan)位(wei)等(deng)“壹(yi)把(ba)手(shou)”，調(tiao)研(yan)东莞高质量发展的優(you)秀(xiu)案(an)例(li)，深(shen)入(ru)解(jie)讀(du)东莞高质量发展戰(zhan)略(lve)部署，在(zai)高质量发展上(shang)走(zou)在前(qian)列(lie)、做(zuo)出示(shi)範(fan)、營(ying)造(zao)良(liang)好(hao)輿(yu)論(lun)氛(fen)圍(wei)。

在此(ci)基礎(chu)上，我(wo)們(men)特(te)別(bie)推出《抢占质高点之(zhi)院长來(lai)了(le)》系(xi)列报道，对话东莞醫(yi)院的書(shu)記(ji)、院长等一把手，全面展现东莞衛(wei)生健(jian)康事业高质量发展成(cheng)效(xiao)及(ji)面臨(lin)的機(ji)遇(yu)跟(gen)挑战。

今(jin)年(nian)5月(yue)底(di)，东莞市卫生健康局局长張(zhang)巧(qiao)利(li)公(gong)開(kai)講(jiang)话中(zhong)指(zhi)出，东莞將(jiang)大力发展老(lao)年健康產(chan)业，穩(wen)步(bu)推進(jin)医養(yang)深度(du)融(rong)合(he)，力爭(zheng)医养結(jie)合工(gong)作取(qu)得(de)新进展。作为东莞医养事业的重(zhong)要組(zu)成細(xi)胞(bao)、廣(guang)东省首批(pi)医养结合示范机構(gou)10家裏(li)面的东莞唯(wei)一——东莞康怡护理院有限(xian)公司(si)（以下(xia)簡(jian)稱(cheng)“东莞康怡护理院”）高质量发展路(lu)徑(jing)是怎(zen)麽(me)樣(yang)的？接(jie)下来将如(ru)何(he)繼(ji)續(xu)开展工作，以取得更(geng)大成就(jiu)？

近(jin)日(ri)，該(gai)护理院行政院长陈伟东接受(shou)南都专訪(fang)時(shi)表(biao)示，康怡养老产业高质量发展重点是抓质量和(he)全生命周期与全场景的覆盖。

“三(san)駕(jia)馬(ma)車(che)”助(zhu)力提(ti)质提量

“质量是医养康养相(xiang)结合发展的基础，提质提量才(cai)能(neng)保(bao)證(zheng)医养康养可(ke)持(chi)续发展。”康怡护理院执行院长陈伟东如是說(shuo)，“‘养’是‘医养’、‘康养’的基础，也(ye)不能脫(tuo)離(li)‘医’和‘康’来单獨(du)談(tan)‘养’，否(fou)則(ze)养老服(fu)务就是低(di)水(shui)平(ping)的生活(huo)照(zhao)料(liao)，低质量的服务供(gong)給(gei)，滿(man)足(zu)不了不同(tong)階(jie)层老年人(ren)的养老、医療(liao)和健康等綜(zong)合服务需(xu)求(qiu)”。

东莞康怡护理院著(zhe)力打(da)造“先(xian)治(zhi)後(hou)养、医养结合、兼(jian)顧(gu)康復(fu)、全程(cheng)照料”的养、护、医、康一體(ti)化养老服务模(mo)式(shi)。

在提质提量方面，康怡护理院一直(zhi)在苦下功(gong)夫(fu)，今年更是探(tan)索(suo)出引(yin)人才、建医聯(lian)体、以評(ping)促(cu)建“三驾马车”发展模式。在陈伟东看(kan)来，提质提量的前提是安(an)全，今年6月份(fen)康怡护理院邀(yao)請(qing)到(dao)20多(duo)年公立(li)三甲(jia)医院护理院感(gan)管(guan)理干部加(jia)盟(meng)主管护理院业务工作，幫(bang)助护理院守(shou)住(zhu)安全底線(xian)。“安全是护理院的底线，院感又(you)屬(shu)於(yu)安全問(wen)题”，他(ta)如是说。

为強(qiang)化老年健康医养服务优勢(shi)，康怡护理院除(chu)了与东莞市松(song)山(shan)湖(hu)中心(xin)医院续簽(qian)医联体協(xie)議(yi)外(wai)，还新增(zeng)与东莞市第七(qi)人民(min)医院医疗联合体。“医联体的建设最(zui)重要是给我们以技(ji)術(shu)支(zhi)撐(cheng)，讓(rang)护理院的老人，除了可以享(xiang)受二(er)級(ji)医院的医疗服务外，还可以提供三级医院的医疗服务，及三级医院的綠(lv)色(se)通(tong)道等”，陈伟东告(gao)訴(su)记者(zhe)，“七院是精(jing)神(shen)類(lei)专科(ke)医院，老年癡(chi)呆(dai)、精神障(zhang)礙(ai)等精神疾(ji)病(bing)在老年人群(qun)体中是高发病，目(mu)前护理院有相關(guan)精神疾病的老人已(yi)占10%。”

據(ju)悉(xi)，康怡养老产业自(zi)2019年啟(qi)動(dong)以来，一直依(yi)靠(kao)母(mu)公司东莞康怡医院二级综合医院的医疗資(zi)源(yuan)优势，同时通過(guo)与东莞市人民医院和东莞市松山湖中心医院建立医联体帮扶(fu)机制(zhi)，建立小(xiao)病不出护理院、大病有二三级综合医院联动的优质医疗保障机制着力打造“先治后养、医养结合、兼顾康复、全程照料”的养、护、医、康一体化养老服务模式，为不同程度失(shi)能、失智(zhi)老年人提供医养服务。

需要指出的是，南都记者采(cai)访獲(huo)悉，今年，东莞康怡护理院将正(zheng)式启动旗(qi)下护理院星(xing)级养老机构申(shen)报评選(xuan)工作，通过以评促进、以评促建，全面提升(sheng)医疗和养老服务质量，优化医养服务內(nei)涵(han)和水平。

东莞康怡护理院已启动旗下护理院星级养老机构申报评选工作。

探索多元(yuan)化医养服务模式

陈伟东認(ren)为，紧紧围繞(rao)居(ju)家社區(qu)机构相协调的发展路径，继续推动多元化医养服务模式，才能正確(que)處(chu)理养老事业与养老产科的关系。

康怡护理院推动多元化医养服务模式的重要抓手是“医养一张床(chuang)”，除了上述(shu)提及依托(tuo)母公司並(bing)通过与建立医联体帮扶机制，打造“先治后养、医养结合、兼顾康复、全程照料”的医、养、护、康一体化医养结合养老模式外，康怡护理院还推动“医养一张床”延(yan)伸(shen)至(zhi)居家及社区打造居家养老服务項(xiang)目。据介(jie)紹(shao)，自2020年起(qi)陸(lu)续承(cheng)接麻(ma)湧(yong)镇和望(wang)牛(niu)墩(dun)镇居家养老服务项目，2022年建成麻涌镇居家养老服务中心，積(ji)極(ji)推动护理院专业医养服务延伸至居家及社区，服务半(ban)径覆盖超(chao)过3.6万老人。

近年来东莞市一直将推动养老机构“公办民营”改(gai)革(ge)作为积极探索新一线城市应对人口(kou)老齡(ling)化的特色之路的重要措(cuo)施(shi)。康怡护理院也一直将“医养一张床”的发展路径植(zhi)入，依托镇（街）综合养老服务中心合署办公的优势，盤(pan)活公办养老机构，全面提升兜(dou)底服务对象(xiang)养老服务质量且(qie)釋(shi)放(fang)更多优质医养结合床位让康怡医养结合模式良性(xing)健康发展。

康怡护理院2021年4月承接望牛墩镇敬(jing)老院项目，2023年1月又承接万江(jiang)社会福(fu)利中心，計(ji)劃(hua)投(tou)入4000万元裝(zhuang)修(xiu)万江社会福利中心，目前，投入超2000万的康裕(yu)护理院（望牛墩镇敬老院）项目完(wan)工将启用(yong)，這(zhe)也是东莞首家真(zhen)正意(yi)义上的公建民营护理院。万江社会福利中心預(yu)期2023年底将与万江敬老院合并搬(ban)遷(qian)至万江社会福利中心。

目前，康裕护理院（望牛墩镇敬老院）项目完工将启用，这也是东莞首家真正意义上的公建民营护理院。

陈伟东表示，下一步康怡护理院在探索居家-社区-机构的医养模式，延伸至安寧(ning)医养、智慧(hui)医养，让专业的医养服务覆盖更多鏈(lian)條(tiao)更多群体，打造康怡医养结合生態(tai)群。下一步我们会继续探索居家医养如家庭(ting)病床，互(hu)联網(wang)护理，互联网康复等内容(rong)。进一步推动公建民营，盘活国有资产，让更多国有资产融入到医养结合中。

访谈实錄(lu)：

以“医养一张床”为发展路径

南都：请简单介绍一下目前东莞康怡护理院的发展现狀(zhuang)，包(bao)括(kuo)床位數(shu)及入住率(lv)等？

陈伟东：康怡养老产业自2019年启动以来，一直依靠母公司东莞康怡医院二级综合医院的医疗资源优势，着力打造“先治后养、医养结合、兼顾康复、全程照料”的养、护、医、康一体化养老服务模式，为不同程度失能、失智老年人提供专业化、个性化、持续性的医养服务。

截(jie)至2023年6月1日，万江康怡护理院开放床位141张，入住129人，床位使(shi)用率91.48%，望牛墩康裕护理院开放床位54张，入住42人，床位使用率77.77%；社区及居家养老服务人数1228人。

南都：东莞康怡护理院目前取得哪(na)些(xie)成就？取得这些成績(ji)背(bei)后发展路径是怎么样？能否被(bei)复制？

陈伟东：近年来，我院先后获得省卫生健康委頒(ban)发的第一批广东省医养结合示范机构、省民政廳(ting)与人力资源和社会保障厅联合颁发的广东省“南粵(yue)家政”养老护理職(zhi)业技能培(pei)訓(xun)机构、广东省2021年度老年友(you)善(shan)医疗机构、国家卫生健康委办公厅颁发的第二批老龄健康医养结合遠(yuan)程协同服务試(shi)点机构，并入选全国工商(shang)联民营资本(ben)參(can)与养老服务业典(dian)型(xing)案例。

我院重点以“医养一张床”为发展路径，堅(jian)持普(pu)惠(hui)养老初(chu)衷(zhong)。

主要的做法(fa)有三点：其(qi)一、护理院由(you)二级综合医院东莞康怡医院设立并運(yun)营，通过市卫健局医疗机构許(xu)可+市民政局养老備(bei)案+市医保局定(ding)点备案的一体化设置(zhi)。同时，通过与东莞市人民医院和东莞市松山湖中心医院建立医联体帮扶机制，建立小病不出护理院、大病有二三级综合医院联动的优质医疗保障机制以打造“先治后养、医养结合、兼顾康复、全程照料”的医、养、护、康一体化医养结合养老模式。

其二、着力推动“医养一张床”延伸至居家及社区，让居家及社区老人共(gong)享护理院医养服务紅(hong)利。我院自2020年起陆续承接麻涌镇和望牛墩镇居家养老服务项目，建设麻涌镇居家养老服务中心，积极推动护理院专业医养服务延伸至居家及社区，服务半径覆盖超过3.6万老人，让社区及居家老人享受机构医养结合的红利，以低至45元/次(ci)享受机构内的康复护理等专业服务。

其三、将“医养一张床”模式植入公办养老机构，推动望牛墩镇敬老院和万江社会福利中心公建民营改革提升，让康怡医养结合模式可复制可推广。我院先后承接望牛墩镇和万江街道公建民营改革提升项目，通过物(wu)业租(zu)賃(lin)+政府(fu)購(gou)買(mai)兜底服务对象服务+全程監(jian)管+院区升级改造的改革方式，我院投入超过2000万元提升望牛墩镇敬老院院容院舍(she)，计划投入4000万元装修万江社会福利中心，将“医养一张床”的发展路径植入，依托镇（街）综合养老服务中心合署办公的优势，盘活公办养老机构，全面提升兜底服务对象养老服务质量且释放更多优质医养结合床位让康怡医养结合模式良性健康发展。

东莞康怡护理院重点以“医养一张床”为发展路径，坚持普惠养老初衷

南都：东莞康怡护理院接下来的发展目標(biao)及办院理念(nian)？

陈伟东：源于万江、紮(zha)根(gen)本土(tu)、普惠发展将是我院坚持高质量发展的理念和思(si)路。

《“十(shi)四五(wu)”国家老龄事业发展和养老服务体系規(gui)划》的通知(zhi)强调居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系建设。医养一张床可以最大程度減(jian)輕(qing)失能老人及家属負(fu)擔(dan)，让失能老人享受高质量的医养服务，满足老龄事业的剛(gang)性需求。

同时，根据我国9073养老模式和生活实際(ji)，絕(jue)大多数老年人选擇(ze)在家、在熟(shu)悉的社区原(yuan)居养老，加之隨(sui)着我国經(jing)濟(ji)社会的高速(su)发展，居家、社区和机构养老界(jie)限并不涇(jing)渭(wei)分(fen)明(ming)，相互融合发展的趨(qu)势越(yue)来越明顯(xian)，将医养服务延伸到社区和家庭，提供居住式的全日照料服务、非(fei)居住式的日間(jian)照料服务，才能真正切(qie)合居家-社区-机构三级联动的医养体系建设。

医养事业与产业协同发展是未(wei)来趋势

南都：东莞康怡护理院在发展过程中取得了成就，是否也面临一些问题？有怎样的应对措施？

陈伟东：目前主要问题集(ji)中在人才方面，既(ji)包括医生、康复等医疗人才的短(duan)缺(que)，也包括一线护理員(yuan)的紧缺。

护理院作为基层医疗机构，加之診(zhen)疗科目单一、职称晉(jin)升尤(you)其是新技术开展有限等原因(yin)，導(dao)致(zhi)优秀的高年资医疗人才比(bi)較(jiao)難(nan)引进。同时，护理院不具(ju)备住院医師(shi)规范化培训的条件(jian)，应屆(jie)医學(xue)生把到护理院工作當(dang)作无奈(nai)之选。护理员因为工作内容繁(fan)雜(za)，社会地(di)位低、文(wen)化知識(shi)水平低、收(shou)入水平较低与专业培训难度大等原因，机构在日常(chang)招(zhao)聘(pin)上就存(cun)在壓(ya)力。

主要的措施依然(ran)是“引进来、走出去(qu)”，一方面通过黨(dang)建联学共建、签訂(ding)医联体等方式，尋(xun)求三级医院优质医疗资源的帮扶，引人才到院；另(ling)一方面，通过组織(zhi)培训，包括派(pai)送(song)优秀医护人员到省或(huo)市级老年医学人才基地进行培养、发揮(hui)“南粤家政”养老护理员培训基地优势培训和发展护理员等措施处理。

南都：现在越来越多的镇街公立医院轉(zhuan)型做医养医院，对此，妳(ni)们是否覺(jiao)得行业競(jing)争加大？作为民营护理院，将如何应对这種(zhong)行业竞争加劇(ju)态势？

陈伟东：医养服务具有準(zhun)公共产品(pin)特征(zheng)，片(pian)面地认为医养服务只(zhi)是事业或产业都是不正确的，沒(mei)有任何一个国家能夠(gou)包攬(lan)全民的医养服务，走純(chun)粹(cui)事业化、公共化的路子(zi)，一些高福利国家还因过度事业化掉(diao)入“福利陷(xian)阱(jing)”，也没有任何一个国家将医养服务完全推向(xiang)家庭、推向社会、推向市场，走纯粹商品化、产业化的路子。

医养事业与产业协同发展是趋势也是社会所(suo)需，更多的医养成功案例出现，短期内会对行业产生一定的竞争压力，市场需要一定时间进行消(xiao)化，群眾(zhong)需要一定的时间对医养服务消費(fei)觀(guan)念进行转化。在此期间会出现阶段(duan)性的竞争，也是市场竞争促进各机构单位服务质量提升的重要时期，更是群众需求多样化推进更多优质医养服务项目和医养供给理念的重要时期。

作为民营护理院对标公立护理院，短板(ban)很(hen)明显，公信(xin)力和政府支持力度的差(cha)異(yi)，相对应的优势是靈(ling)活。我们将以抓质量和抓周期与场景的覆盖提升自身(shen)的竞争力，努力打造优质、價(jia)廉(lian)、切合群众需求的普惠医养服务。

南都：在5月28日舉(ju)行的第三届中国（广东）卫生健康发展大会上，东莞市卫生健康局局长张巧利指出，东莞将紧紧围绕市委、市政府关于推进高质量卫生健康工作部署要求，进一步完善老龄事业发展长效机制，大力发展老年健康产业，稳步推进医养深度融合，盘“存量”、擴(kuo)“增量”、提“质量”、聚(ju)“力量”，力争医养结合工作取得新进展。您(nin)觉得这对医养机构尤其是民营医疗养老机构来讲，有着怎样的机遇？会如何抓住这个机遇？

陈伟东：盘存体现政策进一步的引导、扩增体现有新方向的指引、提质体现服务质量的监管的进一步完善和优化、聚力体现东莞人务实精神共同探索东莞特色的医养发展道路。

我觉得政府会有更多的医改和政策的探索，民营机构的灵活性能更好更快地切入賽(sai)道。

打鐵(tie)还需自身硬(ying)，提升质量，提升服务維(wei)度，打造切合群众需求的普惠式医养服务，这样机遇出现才能抓得住抓得稳，而(er)不是靠取巧，空(kong)中樓(lou)閣(ge)終(zhong)是曇(tan)花(hua)一现。

采寫(xie)：南都记者 黃(huang)芳(fang)芳 受访者供圖(tu)返(fan)回(hui)搜(sou)狐(hu)，查(zha)看更多

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