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jueduibaohumoshiwojianbojueduohuanxi【chihewanle】chixushangxinzhong～keyibeigengduoyonghufaxian，yekeyizaiwangshangfenxiangzijidedongxiang。zaidingdanguanlimokuaizhong，ninkeyiqingchudikandaoningoumaidesuoyoushangpindingdanyijidingdandezhuangtai。又(you)是(shi)乳(ru)腺(xian)癌(ai)！知(zhi)名(ming)財(cai)經(jing)博(bo)主(zhu)葉(ye)檀(tan)被(bei)傳(chuan)去(qu)世(shi)，本(ben)人(ren)已(yi)辟(pi)謠(yao)：我(wo)活(huo)著(zhu)(zhe)，治(zhi)療(liao)很(hen)有(you)效(xiao)

知名财经評(ping)論(lun)叶檀被传去世，是烏(wu)龍(long)！

6月(yue)24日(ri)，多(duo)名自(zi)媒(mei)體(ti)用(yong)戶(hu)發(fa)文(wen)稱(cheng)“著名财经博主叶檀今(jin)晨(chen)去世”。隨(sui)後(hou)，叶檀本人发文辟谣称，“我活着，治疗很有效。做(zuo)自己(ji)喜(xi)歡(huan)的(de)事(shi)，法(fa)喜充(chong)盈(ying)享(xiang)受(shou)每(mei)天(tian)的生(sheng)命(ming)。人生沒(mei)有比(bi)慈(ci)悲(bei)更(geng)有意(yi)義(yi)的事。”

針(zhen)對(dui)此(ci)次(ci)造(zao)谣事件(jian)，叶檀对鳳(feng)凰(huang)網(wang)《腫(zhong)瘤(liu)情(qing)報(bao)局(ju)》表(biao)示(shi)：“從(cong)不(bu)認(ren)識(shi)，比較(jiao)離(li)譜(pu)，保(bao)留(liu)維(wei)護(hu)合(he)法權(quan)益(yi)的手(shou)段(duan)。最(zui)近(jin)造谣臆(yi)測(ce)的有壹(yi)些(xie)，回(hui)復(fu)一下(xia)，希(xi)望(wang)所(suo)有人心(xin)態(tai)健(jian)康(kang)，好(hao)好生活。”

圖(tu)源(yuan)：叶檀社(she)交(jiao)媒体賬(zhang)號(hao)

6月25日，時(shi)代(dai)周(zhou)报記(ji)者(zhe)聯(lian)系(xi)到(dao)叶檀的同(tong)事，对方(fang)表示，叶檀現(xian)在(zai)大(da)病(bing)初(chu)愈(yu)，没有精(jing)力(li)接(jie)受采(cai)訪(fang)。

今年(nian)4月底(di)，叶檀首(shou)次自述(shu)罹(li)患(huan)乳腺癌的经歷(li)，称自己消(xiao)失(shi)了(le)九(jiu)個(ge)月，原(yuan)因(yin)就(jiu)是生病了，而(er)且(qie)是很重(zhong)的病，嚴(yan)重到無(wu)法工(gong)作(zuo)。據(ju)其(qi)后來(lai)透(tou)露(lu)，自己从2022年7月開(kai)始(shi)在上(shang)海(hai)瑞(rui)金(jin)醫(yi)院(yuan)接受治疗，经過(guo)9个多月的治疗，病情已有所好轉(zhuan)。

乳腺癌成(cheng)“全(quan)球(qiu)第(di)一大癌”

乳腺癌即(ji)发生於(yu)乳房(fang)細(xi)胞(bao)中(zhong)的癌癥(zheng)，可(ke)表现為(wei)无痛(tong)的小(xiao)肿塊(kuai)，部(bu)分(fen)患者會(hui)出(chu)现橘(ju)皮(pi)征(zheng)、酒(jiu)窩(wo)征、乳頭(tou)凹(ao)陷(xian)等(deng)特(te)征，部分患者会出现腋(ye)窝淋(lin)巴(ba)結(jie)肿大。由(you)于乳腺癌患者中98%以(yi)上都(dou)为女(nv)性(xing)，乳腺癌也(ye)被称为女性健康的“头号殺(sha)手”。

2020年，世界(jie)衛(wei)生組(zu)織(zhi)國(guo)際(ji)癌症研(yan)究(jiu)機(ji)構(gou)（IARC）发布(bu)报告(gao)称，女性乳腺癌首次超(chao)过肺(fei)癌成为最常(chang)見(jian)的癌症。這(zhe)一年，全球新(xin)发乳腺癌226.14萬(wan)例(li)，占(zhan)總(zong)体癌症发病的11.7%。換(huan)句(ju)話(hua)說(shuo)，在新確(que)診(zhen)的癌症患者中，幾(ji)乎(hu)每8名就有1名是乳腺癌患者，乳腺癌也由此被称为“全球第一大癌”。

而在我国，乳腺癌也已成为增(zeng)長(chang)最快(kuai)的惡(e)性肿瘤之(zhi)一。數(shu)据顯(xian)示，我国乳腺癌发病率(lv)以每年3%~4%的速(su)度(du)增长，这个增长速度高(gao)于歐(ou)美(mei)国家(jia)，也高于全球平(ping)均(jun)水(shui)平。2020年，我国新发乳腺癌約(yue)42万例，死(si)亡(wang)约12万例。

雖(sui)然(ran)被称为女性健康的“头号杀手”，但(dan)相(xiang)關(guan)研究指(zhi)出，早(zao)期(qi)发现及(ji)有效治疗，可以改(gai)善(shan)癌症分期，並(bing)降(jiang)低(di)乳腺癌的死亡率。然而，由于对乳腺癌了解(jie)不夠(gou)，缺(que)乏(fa)早篩(shai)早诊的意识，加(jia)上现代人忙(mang)于工作等諸(zhu)多因素(su)，部分人被发现时已處(chu)于癌症中后期。

中国医學(xue)科(ke)学院肿瘤医院內(nei)科主任(ren)医師(shi)馬(ma)飛(fei)在总结我国乳腺癌发病的三(san)大特征时也曾(zeng)提(ti)到，国内乳腺癌患者发现时臨(lin)床(chuang)分期相对较晚(wan)，这與(yu)早期诊斷(duan)率低密(mi)切(qie)有关。

在近日接受媒体采访时，叶檀也曾提到，自己在2021年下半(ban)年做了一个体檢(jian)，當(dang)时被医生告知需(xu)要(yao)註(zhu)意下乳房，但叶檀当时并没有太(tai)往(wang)心裏(li)去，“因为我自己知道(dao)这个乳腺结節(jie)刺(ci)痛已经好多年了”。2022年，情況(kuang)仍(reng)在變(bian)化(hua)，胸(xiong)部很不舒(shu)服(fu)，穿(chuan)不了内衣(yi)，且胸脯(pu)上的紅(hong)斑(ban)迅(xun)速擴(kuo)大。但因为疫(yi)情、工作的忙碌(lu)和(he)重壓(ya)等诸多因素，叶檀一直(zhi)堅(jian)持(chi)到6月份(fen)才(cai)前(qian)往医院检查(zha)。

“6年前查出的乳腺结节，被拖(tuo)成了乳腺癌？”在自述文章(zhang)中，叶檀透露，2022年7月，在经历了全身(shen)PET-CT、血(xue)检、心超，穿刺等一系列(lie)检查之后，叶檀被告知是“乳腺恶性肿瘤，左(zuo)乳浸(jin)潤(run)性癌，骨(gu)转移(yi)”。同年11月，又被确诊为“左側(ce)乳腺恶性病变，淋巴转移，骨转移。五(wu)年生存(cun)率22%”。

除(chu)了发现时临床分期相对较晚，我国乳腺癌发病的的另(ling)外(wai)兩(liang)大特征，分別(bie)是中年輕(qing)患者比例相对较高和乳腺癌5年生存率较发達(da)国家稍(shao)低。相关数据显示，我国女性乳腺癌发病年齡(ling)的高峰(feng)在45歲(sui)至(zhi)55岁，比西(xi)方国家早10到15年，而乳腺癌5年生存率为83.2%，是中国5年生存率最高的癌種(zhong)，但仍低于美国(90.2%)、澳(ao)大利(li)亞(ya)(89.5%)等西方国家和鄰(lin)国日本(89.4%)。

北(bei)京(jing)大学第一医院甲(jia)狀(zhuang)腺乳腺外科王(wang)東(dong)民(min)教(jiao)授(shou)曾建(jian)議(yi)，“20~39岁女性應(ying)做到每1~3年行(xing)1次临床乳腺检查。而高危(wei)人群(qun)則(ze)需从40岁之前开始進(jin)行筛查，最好从35岁或(huo)更早年龄开始，頻(pin)率可增加至每年1次。”

国内藥(yao)企(qi)競(jing)逐(zhu)百(bai)億(yi)市(shi)場(chang)

龐(pang)大的乳腺癌患者群体背(bei)后，是巨(ju)大的治疗需求(qiu)未(wei)被滿(man)足(zu)。

目(mu)前，治疗乳腺癌的靶(ba)向(xiang)药物(wu)主要分为两种，分别是抗(kang)体類(lei)药物和小分子(zi)化合物，前者包(bao)括(kuo)曲(qu)妥(tuo)珠(zhu)單(dan)抗、帕(pa)妥珠单抗，后者包括拉(la)帕替(ti)尼(ni)、奧(ao)拉柏(bai)利、帕布昔(xi)利布等。据弗(fu)若(ruo)斯(si)特沙(sha)利文测算(suan)，至2030年，僅(jin)曲妥珠单抗在中国的市场就將(jiang)突(tu)破(po)130亿元(yuan)，其中生物类似(si)药占比56%左右(you)。

“我生的是標(biao)準(zhun)癌，接受的是标准治疗方案(an)：化疗药，靶向药，防(fang)止(zhi)骨转移的针，三管(guan)齊(qi)下。化疗药：白(bai)蛋(dan)白紫(zi)杉(shan)醇(chun)；靶向药：赫(he)賽(sai)汀(ting)、帕捷(jie)特；骨头针：地(di)舒单抗。”叶檀在文章中提到的赫赛汀、帕捷特的通(tong)用药名即分别为曲妥珠单抗、帕妥珠单抗，二(er)者都是知名的抗肿瘤药物。其中，赫赛汀更是有乳腺癌“神(shen)药”之称。

曲妥珠单抗、帕妥珠单抗最早都是由生物科技(ji)企業(ye)基(ji)因泰(tai)克(ke)（Genentech）研发的。其中，赫赛汀最早于1998年被美国FDA批(pi)准用于治疗HER2陽(yang)性乳腺癌，而帕捷特则在2012年通过了美国FDA的认證(zheng)，目前已经成为HER2阳性乳腺癌患者的全疗程(cheng)用药。

2009年，羅(luo)氏(shi)制(zhi)药（Roche）收(shou)購(gou)了Genentech，手握(wo)两款(kuan)重磅(bang)药品(pin)的罗氏很快成为乳腺癌領(ling)域(yu)的霸(ba)主。数据显示，赫赛汀已累(lei)計(ji)为罗氏帶(dai)来超过1000亿美元的銷(xiao)售(shou)收入(ru)。不过，随着專(zhuan)利到期、價(jia)格(ge)下降及仿(fang)制药的陸(lu)續(xu)上市，赫赛汀近年来的销售額(e)明(ming)显下滑(hua)。

2020年，复宏(hong)漢(han)霖(lin)(02696.HK)研制的“汉曲優(you)”成为首个獲(huo)批上市的国產(chan)曲妥珠单抗生物类似药，一舉(ju)打(da)破了赫赛汀在中国18年的壟(long)断局面(mian)。财报显示，2022年度，自汉曲优（曲妥珠单抗）的销售收入约16.94亿元，同比增长95.2%。

今年3月，海正(zheng)生物的注射(she)用曲妥珠单抗在国内获批上市，成为国产第二家。此外，齐魯(lu)制药也在4月份遞(di)交了注射液(ye)曲妥珠单抗生物类似药的上市申(shen)請(qing)并获得(de)受理(li)。另有浙(zhe)江(jiang)医药(600216.SH)、嘉(jia)和生物-B(HK6998)等企业的相关产品也已进入Ⅲ期临床。

据弗若斯特沙利文的数据，全球乳腺癌药物市场从2015年的194亿美元增长至2019年的292亿美元，复合年增长率为10.8%。全球乳腺癌药物市场預(yu)计将在2024年增长至434亿美元，并在2030年达到699亿美元。返(fan)回搜(sou)狐(hu)，查看(kan)更多

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