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<随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c>高(gao)溫(wen)天(tian)氣(qi)如(ru)何(he)預(yu)防(fang)中(zhong)暑(shu)？北(bei)京(jing)友(you)誼(yi)醫(yi)院(yuan)医生(sheng)發(fa)來(lai)健(jian)康(kang)提(ti)示(shi)

炎(yan)炎夏(xia)季(ji)，烈(lie)日(ri)當(dang)頭(tou)，很(hen)可(ke)能(neng)造(zao)成(cheng)中暑，有(you)人(ren)头暈(yun)头痛(tong)，有人惡(e)心(xin)嘔(ou)吐(tu)，有人乏(fa)力(li)難(nan)耐(nai)，甚(shen)至(zhi)出(chu)現(xian)熱(re)射(she)病(bing)。什(shen)麽(me)時(shi)候(hou)會(hui)发生中暑？热射病是(shi)什么情(qing)況(kuang)？如何预防中暑？首(shou)都(dou)医科(ke)大(da)學(xue)附(fu)屬(shu)北京友谊医院急(ji)診(zhen)医学科医師(shi)吳(wu)迪(di)向(xiang)廣(guang)大市(shi)民(min)進(jin)行(xing)了(le)科普(pu)，並(bing)发来健康提示。

壹(yi)、為(wei)何会中暑？

吴迪表(biao)示，中暑是在(zai)暑热天气、濕(shi)度(du)大及(ji)無(wu)風(feng)環(huan)境(jing)中，人體(ti)因(yin)体温調(tiao)節(jie)中樞(shu)功(gong)能障(zhang)礙(ai)、汗(han)腺(xian)功能衰(shuai)竭(jie)、電(dian)解(jie)質(zhi)喪(sang)失(shi)過(guo)度为特(te)征(zheng)表现的(de)热損(sun)傷(shang)性(xing)疾(ji)病。

发生中暑的原(yuan)因有以(yi)下(xia)四(si)個(ge)方(fang)面(mian)：环境温度过高，大於(yu)32攝(she)氏(shi)度，人体能從(cong)外(wai)界(jie)獲(huo)取(qu)热量(liang)；產(chan)热增(zeng)加(jia)，如从事(shi)重(zhong)体力勞(lao)動(dong)，有发热疾病，甲(jia)狀(zhuang)腺功能亢(kang)进，應(ying)用(yong)某(mou)些(xie)藥(yao)物(wu)使(shi)产热增加；散(san)热障碍，如空(kong)气湿度較(jiao)大，肥(fei)胖(pang)、穿(chuan)透(tou)气不(bu)良(liang)的衣(yi)服(fu)或(huo)處(chu)于无风天气等(deng)；汗腺功能障碍，因为人体主(zhu)要(yao)通(tong)过皮(pi)膚(fu)汗腺散热，所(suo)以系(xi)統(tong)性硬(ying)化(hua)病、广泛(fan)皮肤燒(shao)伤後(hou)瘢(ban)痕(hen)形(xing)成、先(xian)天性汗腺缺(que)乏癥(zheng)，以及应用某些药物，如阿(e)托(tuo)品(pin)或其(qi)他(ta)抗(kang)膽(dan)堿(jian)能神(shen)經(jing)药物而(er)影(ying)響(xiang)汗腺分(fen)泌(mi)等。

二(er)、中暑的表现有哪(na)些？

按(an)照(zhao)《職(zhi)業(ye)性中暑诊斷(duan)標(biao)準(zhun)》，中暑可分为先兆(zhao)中暑、輕(qing)症中暑和(he)重症中暑，重症中暑分为热痙(jing)攣(luan)、热衰竭和热射病，按順(shun)序(xu)中暑嚴(yan)重程(cheng)度依(yi)次(ci)遞(di)进。

所謂(wei)先兆中暑是指(zhi)在高温环境中劳动或生活(huo)一定(ding)时間(jian)后，出现头昏(hun)、头痛、口(kou)渴(ke)、多(duo)汗、全(quan)身(shen)疲(pi)乏、心悸(ji)、註(zhu)意(yi)力不集(ji)中、动作(zuo)不協(xie)调等症状，体温正(zheng)常(chang)或略(lve)有升(sheng)高。

轻症中暑除(chu)先兆中暑的症状加重外，会出现面色(se)蒼(cang)白(bai)或潮(chao)紅(hong)，煩(fan)躁(zao)不安(an)或表情淡(dan)漠(mo)，大汗淋(lin)漓(li)、皮肤灼(zhuo)热或湿冷(leng)，心率(lv)加快(kuai)，血(xue)壓(ya)下降(jiang)，体温多升高至38.5摄氏度以上(shang)。

對(dui)于上述(shu)兩(liang)種(zhong)情况，患(huan)者(zhe)应立(li)即(ji)撤(che)離(li)高温环境，在陰(yin)涼(liang)通风处安靜(jing)休(xiu)息(xi)，可使用空调电扇(shan)及手(shou)搖(yao)扇，盡(jin)量減(jian)少(shao)衣服或解開(kai)領(ling)口，補(bu)充(chong)含(han)鹽(yan)清(qing)凉飲(yin)料(liao)。体温升高者应及时物理(li)降温，如冰(bing)袋(dai)、湿冷毛(mao)巾(jin)等。如果(guo)无法(fa)经口补充水(shui)分及糖(tang)盐，可以選(xuan)擇(ze)去(qu)輸(shu)注5%葡(pu)萄(tao)糖或0.9%的氯(lv)化鈉(na)。

如出现热痉挛、热衰竭、热射病等重症中暑情况，必(bi)須(xu)去医院就(jiu)诊，不可掉(diao)以轻心。热痉挛表现为短(duan)暫(zan)性间歇(xie)性肌(ji)肉(rou)痉挛，同(tong)时伴(ban)有收(shou)縮(suo)痛，以小(xiao)腿(tui)后面腓(fei)腸(chang)肌多見(jian)（俗(su)稱(cheng)小腿肚(du)子(zi)），四肢(zhi)肌肉、背(bei)部(bu)及腹(fu)部肌肉以及咬(yao)肌均(jun)可发生，且(qie)常伴有腹部絞(jiao)痛。此(ci)时中暑者神誌(zhi)清楚(chu)，体温一般(ban)在正常範(fan)圍(wei)內(nei)。

热衰竭除了有多汗、无力、头晕头痛、恶心呕吐、肌肉痉挛外，心率明(ming)顯(xian)增快，直(zhi)立性低(di)血压甚至出现晕厥(jue)，常因丟(diu)失大量水分、盐分造成俗称的“虛(xu)脫(tuo)”。此时来医院檢(jian)查(zha)会发现血液(ye)濃(nong)缩、肝(gan)功能異(yi)常、高钠血症等。

病情进一步(bu)发展(zhan)就成为了热射病，這(zhe)是一种严重的致(zhi)命(ming)性疾病，若(ruo)不及时医治(zhi)可能会造成死(si)亡(wang)。其特點(dian)是高热和神志障碍，腦(nao)、肝、腎(shen)、心臟(zang)均会受(shou)损。高热是指核(he)心温度超(chao)过40摄氏度。神志障碍則(ze)表现为精(jing)神行为异常，抽(chou)搐(chu)、譫(zhan)妄(wang)（俗称說(shuo)胡(hu)話(hua)）、昏迷(mi)。热射病分为劳力性和经典(dian)非(fei)劳力性热射病。

三(san)、重症中暑怎(zen)么辦(ban)？

一旦(dan)在炎热夏日出现高热伴昏迷，应警(jing)惕(ti)重症中暑，除了前(qian)往(wang)医院治療(liao)，吴迪表示，還(hai)应第(di)一时间采(cai)取下列(lie)措(cuo)施(shi)：

首先立即离开高温高湿环境，轉(zhuan)移(yi)至通风阴凉处，尽快除去患者衣物以利(li)散热，有條(tiao)件(jian)的可將(jiang)病人转移至空调屋(wu)，建(jian)議(yi)室(shi)温调至16-20摄氏度；

第二，应尽快測(ce)量体温，如果耳(er)温或腋(ye)温不高，不能排(pai)除热射病，应10分鐘(zhong)测量一次体温或持(chi)續(xu)監(jian)测；

第三，采取有效(xiao)降温措施，脱去衣物同时进行皮肤肌肉按摩(mo)促(cu)进散热，对于无虚脱者可将除头以外的身体尽可能多地(di)浸(jin)入(ru)冷水中，并不停(ting)地攪(jiao)拌(ban)水，在头頂(ding)周(zhou)围放(fang)置(zhi)用湿毛巾包(bao)裹(guo)的冰塊(kuai)。对于虚脱者，采用冷水反(fan)復(fu)擦(ca)拭(shi)皮肤或者使用电风扇或空气调节器(qi)。体温降至39摄氏度时停止(zhi)降温。重症中暑者一定需(xu)要前往医院进行治疗，降温、充分补液、糾(jiu)正电解质紊(wen)亂(luan)、气道(dao)保(bao)護(hu)、各(ge)脏器对症支(zhi)持治疗等。

四、如何预防中暑？

針(zhen)对中暑的预防措施，吴迪建议广大市民，炎热天气尽量减少戶(hu)外活动，避(bi)免(mian)在11：00—15:00暴(bao)露(lu)于陽(yang)光(guang)下太(tai)久(jiu)。可穿寬(kuan)松(song)、淺(qian)色、透气衣服，在阳光下活动时，戴(dai)宽邊(bian)遮(zhe)阳帽(mao)、使用防曬(shai)霜(shuang)，有条件时撐(cheng)遮阳傘(san)。建议改(gai)善(shan)年(nian)老(lao)体衰、慢(man)性病患者及产褥(ru)期(qi)婦(fu)女(nv)居(ju)住(zhu)环境。改善高温环境中的工(gong)作条件，多饮用滲(shen)透压<200mOsm/L的鉀(jia)、鎂(mei)和鈣(gai)盐防暑饮料，充分补充水分及盐分。中暑患者恢(hui)复后，數(shu)周内应避免阳光下劇(ju)烈活动。

文(wen)/北京青(qing)年報(bao)記(ji)者 蔣(jiang)若静 通訊(xun)員(yuan) 吴迪

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