我们有一套

<随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c>7000元(yuan)壹(yi)次(ci)的(de)檢(jian)查(zha)，閔(min)行(xing)公(gong)立(li)醫(yi)院(yuan)也(ye)有(you)了(le)！究(jiu)竟(jing)有什(shen)麽(me)用(yong)？

近(jin)日(ri)

闵行公立医院首(shou)臺(tai)PET-CT

正(zheng)式(shi)在(zai)上(shang)海(hai)市(shi)第(di)五(wu)人(ren)民(min)医院投(tou)入(ru)臨(lin)床(chuang)使(shi)用

那(na)個(ge)叫(jiao)PET-CT是(shi)什么检查啊(a)？

怎(zen)么從(cong)來(lai)沒(mei)聽(ting)說(shuo)過(guo)啊！

医生(sheng)讓(rang)我(wo)做(zuo)PET-CT

是不(bu)是我得(de)了什么不好(hao)的病(bing)啊？

第一次接(jie)觸(chu)PET-CT的人們(men)常(chang)會(hui)有這(zhe)樣(yang)或(huo)那样的疑(yi)問(wen)，PET-CT到(dao)底(di)是什么样的检查？它(ta)和(he)普(pu)通(tong)的CT有什么區(qu)別(bie)？什么人需(xu)要(yao)做PET-CT？PET-CT怎么做？本(ben)期(qi)《健(jian)康(kang)總(zong)動(dong)員(yuan)》節(jie)目(mu)我们就(jiu)和大(da)家(jia)具(ju)體(ti)聊(liao)一聊PET-CT。

本期嘉(jia)賓(bin)

復(fu)旦(dan)大學(xue)附(fu)屬(shu)上海市第五人民医院核(he)医学科(ke) 孫(sun)曉(xiao)琰(yan)

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PET-CT是什么？

顧(gu)名(ming)思(si)義(yi)，PET-CT由(you)PET和CT組(zu)成(cheng)。

PET-CT是比(bi)單(dan)純(chun)的PET或CT更(geng)先(xian)進(jin)的检查技(ji)術(shu)，與(yu)核磁(ci)共(gong)振(zhen)（MRI）、CT和超(chao)聲(sheng)等(deng)其(qi)他(ta)反(fan)映(ying)解(jie)剖(pou)的顯(xian)像(xiang)相(xiang)比，可(ke)以(yi)通过一次全(quan)身(shen)的检查，使PET功(gong)能(neng)显像和CT解剖显像的雙(shuang)重(zhong)優(you)勢(shi)完美(mei)疊(die)加(jia)，產(chan)生出(chu)了“1+1>2”的診(zhen)療(liao)效(xiao)果(guo)，可以更早(zao)期地(di)甄(zhen)别疾(ji)病、對(dui)腫(zhong)瘤(liu)精(jing)準(zhun)诊斷(duan)、分(fen)期、治(zhi)疗等提(ti)供(gong)幫(bang)助(zhu)。

PET-CT能做什么？

PET-CT的應(ying)用範(fan)圍(wei)比較(jiao)廣(guang)，人類(lei)健康的三(san)大殺(sha)手(shou)——癌(ai)癥(zheng)、心(xin)血(xue)管(guan)疾病、腦(nao)部(bu)疾病都(dou)有PET-CT的用武(wu)之(zhi)地。

▲在肿瘤类疾病中(zhong)，PET-CT常用於(yu)肿瘤的良(liang)惡(e)性(xing)鑒(jian)别，肿瘤的临床分期，指(zhi)導(dao)制(zhi)定(ding)肿瘤治疗計(ji)劃(hua)，評(ping)估(gu)肿瘤复發(fa)、轉(zhuan)移(yi)和疗效等方面(mian)。

▲在心血管系(xi)統(tong)中，PET-CT的心肌(ji)代(dai)謝(xie)显像，不僅(jin)是判(pan)断存(cun)活(huo)心肌的“金(jin)標(biao)准”，而(er)且(qie)也被(bei)应用于心律(lv)失(shi)常心肌同(tong)步(bu)性评價(jia)等前(qian)沿(yan)領(ling)域(yu)。

▲在神(shen)經(jing)系统中，PET-CT也被用于各(ge)種(zhong)脑部疾病的定性、定位(wei)诊断、功能監(jian)測(ce)等。

哪(na)些(xie)人需要做PET-CT？

正常人群(qun)体检選(xuan)常規(gui)項(xiang)目即(ji)可，如(ru)果体检時(shi)发現(xian)了可疑病竈(zao)或者(zhe)不明(ming)原(yuan)因(yin)的肿瘤指标異(yi)常，在多(duo)次隨(sui)訪(fang)或治疗後(hou)仍(reng)提示(shi)异常者，可以申(shen)請(qing)PET-CT检查協(xie)助诊断。以下(xia)这些人群如有需求(qiu)的話(hua)，可以选擇(ze)PET-CT检查：

1）有肿瘤家族(zu)史(shi)的人群。比如祖(zu)父(fu)母(mu)，父母叔(shu)伯(bo)舅(jiu)姨(yi)等或平(ping)輩(bei)兄(xiong)弟(di)姐(jie)妹(mei)曾(zeng)经得过恶性肿瘤。

2）有癌前病變(bian)或長(chang)期慢(man)性疾病史者，比如乙(yi)肝(gan)、萎(wei)縮(suo)性胃(wei)炎(yan)、多发腸(chang)息(xi)肉(rou)等。

3）有不良生活習(xi)慣(guan)者，近期身体出现明显不適(shi)。比如熬(ao)夜(ye)、睡(shui)眠(mian)少(shao)不规律、生活壓(ya)力(li)大的人群，近期突(tu)发消(xiao)瘦(shou)或肿瘤标誌(zhi)物(wu)异常等。

PET-CT為(wei)何(he)这么貴(gui)？

首先，检查所(suo)用的放(fang)射(she)性示蹤(zong)劑(ji)18F-氟(fu)脫(tuo)氧(yang)葡(pu)萄(tao)糖(tang)（18F-FDG）是由医用回(hui)旋(xuan)加速(su)器(qi)所制備(bei)的，医用加速器价值(zhi)上千(qian)萬(wan)，且制备过程(cheng)复雜(za)，对工(gong)作(zuo)人员專(zhuan)業(ye)技术要求極(ji)高(gao)，所以藥(yao)物本身就较为昂(ang)贵。

其次，PET-CT本身就是先进的PET設(she)备与CT设备的融(rong)合(he)，通过更高的技术將(jiang)兩(liang)个设备融合，所以PET-CT价格(ge)较单一PET设备或CT设备更为昂贵，其价格也是上千万起(qi)。

最(zui)后，PET-CT的检查環(huan)境(jing)要求嚴(yan)格，检查流(liu)程、后處(chu)理(li)技术及(ji)圖(tu)像的诊断均(jun)较为复杂，对工作人员的专业技术有较高要求，所以幾(ji)乎(hu)只(zhi)有在大型(xing)三級(ji)医院的核医学科才(cai)有條(tiao)件(jian)配(pei)备PET-CT设备。这么看(kan)来PET-CT的“大价錢(qian)”還(hai)是物有所值的。

PET-CT不是“天(tian)橋(qiao)的大力丸(wan)，可以包(bao)治百(bai)病”

目前PET-CT在诊断各种肿瘤时，其诊断的准確(que)性約(yue)为95%，PET-CT也有它的局(ju)限(xian)：

1）有一定的假(jia)陽(yang)性率(lv)。PET-CT显像偶(ou)爾(er)会傳(chuan)遞(di)“假情(qing)報(bao)”，有些良性的非(fei)肿瘤病灶在掃(sao)描(miao)时也可表(biao)现出与恶性肿瘤组織(zhi)非常相似(si)的代谢影(ying)像，在诊断时難(nan)以区分。

2）有些恶性肿瘤可能無(wu)法(fa)通过PET-CT检测出来。有一小(xiao)部分肿瘤对18F-FDG的攝(she)取(qu)不高，在进行PET-CT扫描时无法与正常组织鉴别。

3）有些肿瘤体積(ji)过小PET-CT难以发现。例(li)如有些癌症术后的病人，肿瘤标志物提示异常，此(ci)时可能存在复发的狀(zhuang)況(kuang)，但(dan)是由于病灶过小，小于PET-CT的极限空(kong)間(jian)分辨(bian)率，PET-CT結(jie)果可能表现为陰(yin)性。但是，这时千万不能放松(song)警(jing)惕(ti)，認(ren)为肿瘤没有复发。推(tui)薦(jian)短(duan)期內(nei)随访复查PET-CT,因为多數(shu)病人3-6个月(yue)之后复查PET-CT就可以发现复发病灶的位置(zhi)。

4）PET-CT是有輻(fu)射的检查，辐射剂量(liang)较CT相當(dang)。註(zhu)射入体内的放射性药物全部排(pai)出体外(wai)大约需要1天时间。因此，在检查药物所产生的放射線(xian)没有完全消失之前请避(bi)免(mian)近距(ju)離(li)接触孕(yun)婦(fu)和嬰(ying)兒(er)。但患(huan)者也无需擔(dan)心药物辐射会对自(zi)己(ji)造(zao)成危(wei)害(hai)，剂量都是在安(an)全范围内的。

PET-CT是现代科技的结晶(jing)

希(xi)望(wang)这项先进的医疗检查技术

能为大家的健康保(bao)駕(jia)護(hu)航(hang)

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