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援外日记丨这家圭亚那医院从此有了肝胆胰外科

他(ta)們(men)是(shi)救(jiu)死(si)扶(fu)傷(shang)的(de)白(bai)衣(yi)天(tian)使(shi)，也(ye)是傳(chuan)遞(di)情(qing)誼(yi)的友(you)好(hao)使者(zhe)。

他们千(qian)裏(li)奔(ben)赴(fu)，跨(kua)越(yue)山(shan)海(hai)，詮(quan)釋(shi)医者仁(ren)心(xin)，踐(jian)行(xing)“大(da)國(guo)擔(dan)當(dang)”。

今(jin)年(nian)是新(xin)中(zhong)国援外医療(liao)工(gong)作(zuo)開(kai)展(zhan)60周(zhou)年。環(huan)球(qiu)資(zi)訊(xun)廣(guang)播(bo)特(te)別(bie)策(ce)劃(hua)《援外日记》，講(jiang)述(shu)中国援外医疗隊(dui)的動(dong)人(ren)故(gu)事(shi)。

2023年7月(yue)6日 星(xing)期(qi)四(si) 晴(qing)

我(wo)是第(di)18期援圭亚那中国医疗队队長(chang)褚(chu)薛(xue)慧(hui)，來(lai)自(zi)南(nan)京(jing)鼓(gu)樓(lou)医院普(pu)通(tong)外科。今天是我在(zai)圭亚那工作的第280天。

2022年9月30日，我们全(quan)队16名(ming)队員(yuan)離(li)开了親(qin)愛(ai)的祖(zu)国和(he)家人，来到(dao)了萬(wan)里之(zhi)外的圭亚那，开始(shi)了為(wei)期壹(yi)年的医疗援助(zhu)工作。

褚薛慧給(gei)当地(di)医師(shi)做(zuo)手(shou)術(shu)操(cao)作演(yan)示(shi)

作为肝胆外科医生(sheng)，来到圭亚那後(hou)，我發(fa)現(xian)当地医生只(zhi)能(neng)做一些(xie)簡(jian)單(dan)的胆囊(nang)手术，於(yu)是我便(bian)下(xia)決(jue)心要(yao)將(jiang)当地肝胆外科发展起(qi)来。在9個(ge)多(duo)月的時(shi)間(jian)里，我开展了多例(li)肝胆胰外科手术，包(bao)括(kuo)胆囊癌(ai)根(gen)治(zhi)术、巨(ju)大肝血(xue)管(guan)瘤(liu)切(qie)除(chu)术、胰腺(xian)癌手术等(deng)等，这些手术很(hen)多在当地都(dou)是首(shou)例。

我也在手术過(guo)程(cheng)中詳(xiang)細(xi)讲解(jie)，手把(ba)手地给当地医生進(jin)行术中帶(dai)教(jiao)。我们還(hai)开展了住(zhu)院医师規(gui)範(fan)化(hua)培(pei)訓(xun)，通过面(mian)對(dui)面理(li)論(lun)授(shou)課(ke)，详细讲解了肝胆胰外科手术步(bu)驟(zhou)、圍(wei)手术期處(chu)理等，提(ti)高(gao)了当地医生的理论水(shui)平(ping)。

此外，我们还註(zhu)重(zhong)外科技(ji)能培训。从国內(nei)出(chu)发之前(qian)，我们就(jiu)自費(fei)購(gou)買(mai)了兩(liang)套(tao)腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)培训設(she)備(bei)，带到圭亚那無(wu)償(chang)捐(juan)给了我们的駐(zhu)地医院——喬(qiao)治敦(dun)医院。为此，乔治敦医院專(zhuan)門(men)设立(li)了外科技能培训中心，此舉(ju)極(ji)大地带动了当地医生的學(xue)習(xi)熱(re)情，外科技能在短(duan)期内得(de)到了很大提高。在这一系(xi)列(lie)前期工作的基(ji)礎(chu)上(shang)，我们跟(gen)乔治敦医院高層(ceng)溝(gou)通，正(zheng)式(shi)成(cheng)立了肝胆胰外科，这一举措(cuo)填(tian)補(bu)了圭亚那肝胆胰外科領(ling)域(yu)的空(kong)白，得到了圭亚那衛(wei)生部(bu)长的高度(du)贊(zan)譽(yu)。

褚薛慧手术现場(chang)

在眾(zhong)多接(jie)診(zhen)的病(bing)人中，我印(yin)象(xiang)最(zui)深(shen)的是一位(wei)復(fu)雜(za)胆管損(sun)伤的病人。她(ta)是一名30歲(sui)的年輕(qing)女(nv)性(xing)，两年前在外院接受(shou)腹腔镜胆囊手术时损伤了胆管，术后出现了胆瘺(lou)，並(bing)造(zao)成了感(gan)染(ran)性休(xiu)克(ke)，此后又(you)反(fan)复接受了幾(ji)次(ci)手术，但(dan)最終(zhong)还是沒(mei)能解决問(wen)題(ti)。找(zhao)到我时，病人黃(huang)疸(dan)指(zhi)數(shu)高達(da)好几百(bai)，如(ru)果(guo)再(zai)不(bu)及(ji)时处理，病人将會(hui)死于梗(geng)阻(zu)性黄疸。

这个病例不简单，胆道(dao)损伤后多次手术的病例即(ji)使在国内也是很難(nan)处理的，前面多次手术都没能解决问题，再次手术的难度只会越来越大。但对这个病人来讲，手术是唯(wei)一的出路(lu)。我最终还是下定(ding)决心，为她做了第六(liu)次手术。

手术过程如意(yi)料(liao)之中的艱(jian)难，多次的手术造成了腹腔内到处粘(zhan)連(lian)，一个多小(xiao)时过去(qu)了还没找到胆管，但我没有灰(hui)心，而(er)是繼(ji)續(xu)耐(nai)心地尋(xun)找。最终，功(gong)夫(fu)不負(fu)有心人，我终于找到了胆管殘(can)端(duan)，并順(shun)利(li)完(wan)成了胆腸(chang)吻(wen)合(he)。做完手术那一刻(ke)，我才(cai)发现，全身(shen)衣服(fu)都已(yi)經(jing)濕(shi)透(tou)，但我卻(que)长舒(shu)了一口(kou)氣(qi)。这个手术雖(sui)然(ran)不是难度最高的，但却是最考(kao)驗(yan)人意誌(zhi)的。

病人术后恢(hui)复得非(fei)常(chang)顺利，黄疸指数很快(kuai)就降(jiang)了下来，术后第五(wu)天出了院。病人因(yin)长期病痛(tong)折(zhe)磨(mo)而郁(yu)郁寡(gua)歡(huan)的臉(lian)上也终于有了发自内心的笑(xiao)容(rong)。看(kan)著(zhe)病人的笑脸，我也由(you)衷(zhong)地为她高興(xing)。

褚薛慧義(yi)诊现场

现如今，援外任(ren)務(wu)已经过去了大半(ban)，在接下来的日子(zi)里，我们还有很多的事情要做，比(bi)如开展全国性的宮(gong)頸(jing)癌篩(shai)查(zha)項(xiang)目(mu)；在圭亚那大学开设中医课程、设立優(you)秀(xiu)医生赴華(hua)进修(xiu)獎(jiang)学金(jin)等；我们还要去众多的邊(bian)遠(yuan)地區(qu)开展义诊……

今年正好是援圭亚那中国医疗队派(pai)遣(qian)30周年，我们全队将不忘(wang)初(chu)心、奮(fen)勇(yong)前行，以(yi)仁心仁德(de)造福(fu)当地人民(min)，以實(shi)際(ji)行动讲好中国故事，为加(jia)深中圭友谊貢(gong)獻(xian)自己(ji)的力(li)量(liang)，为黨(dang)、国家和人民交(jiao)上一份(fen)优異(yi)的答(da)卷(juan)！（作者：第18期援圭亚那中国医疗队队长褚薛慧）

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