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連(lian)日(ri)來(lai)，抑(yi)郁(yu)癥(zheng)話(hua)题頗(po)受(shou)关註(zhu)。

“人际关系是青少年心理健(jian)康(kang)问题的(de)重要诱因之(zhi)壹(yi)。”7月(yue)8日，在(zai)廣(guang)東(dong)省(sheng)心理健康協(xie)會(hui)青少年心理健康促(cu)進(jin)專(zhuan)業(ye)委(wei)員(yuan)会成立(li)大(da)会暨(ji)兒(er)童(tong)青少年心理健康學(xue)術(shu)研(yan)討(tao)会上(shang)，广东省心理健康协会秘書(shu)长林(lin)勇(yong)強(qiang)表(biao)示(shi)，学业壓(ya)力(li)、人际关系、家(jia)庭(ting)因素(su)等(deng)均(jun)会影(ying)響(xiang)青少年心理健康，其(qi)中(zhong)人际关系最(zui)為(wei)主(zhu)要，但(dan)常(chang)常容(rong)易(yi)被(bei)忽(hu)視(shi)。

青少年如(ru)何(he)才(cai)能(neng)快乐成长？接(jie)受記(ji)者(zhe)采(cai)訪(fang)時(shi)，多(duo)位(wei)心理专家传授了(le)秘诀。

一位抑郁症患(huan)者在精(jing)神(shen)衛(wei)生科(ke)候(hou)診(zhen)。圖(tu)源(yuan)：新(xin)華(hua)社(she)

不(bu)要阻(zu)礙(ai)孩(hai)子(zi)交(jiao)朋(peng)友(you)

據(ju)最新的《中國(guo)国民(min)心理健康發(fa)展(zhan)報(bao)告(gao)(2019-2020)》，當(dang)前(qian)我(wo)国青少年的抑郁檢(jian)出(chu)率(lv)为24.6%，其中輕(qing)度(du)抑郁为17.2%，重度抑郁为7.4%。

作(zuo)为广东省精神卫生中心精神科主任(ren)医師(shi)和(he)广东祈(qi)福(fu)医院(yuan)心理科主任，林勇强发現(xian)近(jin)幾(ji)年来就(jiu)诊的青少年越(yue)来越多了。

曾(zeng)有(you)一名(ming)嚴(yan)重的精神疾(ji)病(bing)患者給(gei)他(ta)看(kan)自(zi)己(ji)的手(shou)機(ji)通(tong)訊(xun)錄(lu)，“裏(li)面(mian)的人不超(chao)過(guo)個(ge)位數(shu)。”林勇强介(jie)紹(shao)，這(zhe)些(xie)臨(lin)床(chuang)上接诊到(dao)的青少年患者基(ji)本(ben)上都(dou)有一个共(gong)同(tong)點(dian)——人际关系較(jiao)差(cha)。

一項(xiang)從(cong)上世(shi)紀(ji)30年代(dai)就開(kai)展並(bing)持(chi)續(xu)了70多年的研究(jiu)則(ze)表明(ming)，良(liang)好(hao)的人际关系是幸(xing)福、健康和成功(gong)的第(di)一要素。

“这是非(fei)常有啟(qi)发意(yi)義(yi)的。”林勇强說(shuo)，“其實(shi)，大多孩子在小(xiao)的时候，都是喜(xi)歡(huan)和別(bie)人玩(wan)的，但家长卻(que)会以(yi)安(an)全(quan)等为由(you)打(da)斷(duan)这種(zhong)交往(wang)，導(dao)致(zhi)孩子长大後(hou)反(fan)而(er)不会與(yu)他人交往了。”

林勇强回(hui)憶(yi)起(qi)自己曾主持的一项大学生心理健康調(tiao)查(zha)。結(jie)果(guo)顯(xian)示，大一学生的心理问题竟(jing)比(bi)大四(si)学生多发。

他深(shen)入(ru)调查后得(de)知(zhi)，这主要是因在中学到大学的轉(zhuan)型(xing)階(jie)段(duan)，很(hen)多学生不適(shi)應(ying)。比如，学習(xi)原(yuan)来是老(lao)师“手把(ba)手教(jiao)”，生活(huo)上“衣(yi)来伸(shen)手飯(fan)来張(zhang)口(kou)”，大学后變(bian)成自主学习生活，就難(nan)以扭(niu)转。

值(zhi)得注意的是，林勇强繼(ji)续往前追(zhui)溯(su)后发现，大学的心理问题源於(yu)中学，中学的问题来自小学，小学的问题则与幼(you)儿園(yuan)相(xiang)关。

“这告訴(su)我們(men)，心理健康，一定(ding)要从小就重视、培(pei)養(yang)。”林勇强说，研究发现，只(zhi)要是身(shen)體(ti)发育(yu)正(zheng)常的孩子，出生后都對(dui)世界(jie)葆(bao)有好奇(qi)、想(xiang)与外(wai)界接觸(chu)的，但在成长过程(cheng)中，因人为幹(gan)涉(she)，孩子的一些天(tian)性(xing)被剝(bo)奪(duo)了。

因此(ci)，他时常建(jian)議(yi)家长，培养孩子健康的心理，要从培养良好的人际关系做(zuo)起，这并不困(kun)难，“不要以安全或(huo)是学习等各(ge)种原因，打断孩子在成长过程中与外界的接触”。

建议多元(yuan)看待(dai)个体发展

培养孩子良好的人际关系，并不意味(wei)著(zhe)要“逼(bi)迫(po)”性格(ge)內(nei)向(xiang)的孩子变得开朗(lang)外向。研究成果也(ye)表明，对良好关系起決(jue)定性作用(yong)的并不是朋友的数量(liang)，而是关系的質(zhi)量。

广东省人民医院心身医学科主任謝(xie)永(yong)標(biao)长期(qi)研究身心特(te)质与健康的关系。他認(ren)为，無(wu)論(lun)是家长還(hai)是社会，对人的價(jia)值評(ping)价标準(zhun)都需(xu)要多元一些。以單(dan)一的价值标准去(qu)要求(qiu)青少年成长，就容易引(yin)发心理健康问题。

“内向并不是不社交，只是社交少一点。更(geng)不代表孩子不正常。”谢永标舉(ju)例(li)，一个内向的孩子在人多的場(chang)合(he)，也許(xu)待半(ban)小时就有点“受不了”，想要獨(du)自去休(xiu)息(xi)，调整(zheng)好狀(zhuang)態(tai)后，他会主動(dong)地(di)重新返(fan)回、融(rong)入这个场合，这是很恰(qia)当的。但如果孩子对社交完(wan)全抗(kang)拒(ju)，家长就需要引起注意。

“一些家长的育儿理念(nian)需要改(gai)变。”广东省人民医院精神卫生研究所(suo)所长賈(jia)福軍(jun)说，家庭关系、親(qin)子关系處(chu)得不好，家长“粗(cu)暴(bao)式(shi)”或“过分(fen)溺(ni)愛(ai)式”育儿，也是青少年心理健康问题的重要诱因之一。

“粗暴式”育儿表现在家长永遠(yuan)认为自己说的是对的，不停(ting)地干涉、打压孩子的選(xuan)擇(ze)；“过分溺爱式”育儿表现在孩子干什(shen)麽(me)都行(xing)，并对孩子表達(da)出“我就养妳(ni)一輩(bei)子了”，讓(rang)孩子喪(sang)失(shi)努(nu)力的动力。

临床上干預(yu)青少年心理障(zhang)碍时，往往需要家长的參(can)与。營(ying)造(zao)更友好的家庭氛(fen)圍(wei)，才有助(zhu)于青少年改变。

贾福军举例，比如網(wang)絡(luo)成癮(yin)的孩子，如果家庭关系不好，他就会不願(yuan)意与家长溝(gou)通，家长难以理解(jie)，可(ke)能就会更激(ji)发矛(mao)盾(dun)、加(jia)劇(ju)孩子心理问题。

“实际上孩子有自己的难处。网络成瘾背(bei)后的原因可能是在学校(xiao)被霸(ba)淩(ling)、孤(gu)立等，他就不愿意去学校了，通过打遊(you)戲(xi)来擺(bai)脫(tuo)空(kong)虛(xu)。”贾福军说，如果处在良好亲子关系里，孩子遇(yu)到问题会主动沟通，家长就会幫(bang)助孩子解决，形(xing)成良性互(hu)动。

谢永标建议，家长应去探(tan)索(suo)孩子的天賦(fu)是什么，身体和心理的條(tiao)件(jian)和局(ju)限(xian)性是什么，在这个情(qing)況(kuang)下(xia)，要如何与環(huan)境(jing)做匹(pi)配(pei)，才能过好这一生，“要多元看待个体的发展，尊(zun)重理解不同的选择，才有助于快乐成长、生活”。

注意甄(zhen)别症状，科学就医

7月8日，广东省心理健康协会青少年心理健康促进专业委员会正式成立。

“实际上，青少年心理健康服(fu)務(wu)的資(zi)源是非常有限的。”贾福军说，专委会的成立有助于更广泛(fan)调动专业人员，包(bao)括(kuo)聯(lian)动卫生健康部(bu)門(men)、教育部门等各部门，也便(bian)于集(ji)中资源加强培訓(xun)，让更多人掌(zhang)握(wo)青少年心理健康问题干预能力，更好服务青少年及(ji)其家庭。

作为家长，該(gai)如何甄别孩子症状，判(pan)断是否(fou)需要就医？

对此贾福军表示，孩子心理健康问题的表现有许多种，如抑郁、焦(jiao)慮(lv)、网络成瘾等。以近期大家关注的抑郁症为例，最常見(jian)的表现是情緒(xu)低(di)落(luo)和興(xing)趣(qu)缺(que)失。

“情绪波(bo)动很正常，但一定要注意識(shi)别是病态的还是非病态的。”贾福军说，如果家长发现孩子对人际交往不感(gan)兴趣，自卑(bei)、自我评价过低，持续睡(shui)眠(mian)困难、学习困难时，需要保(bao)持关注，可以选择前往社会上的心理咨(zi)詢(xun)机構(gou)进行评估(gu)干预，辨(bian)别是不是抑郁症。而一旦(dan)孩子出现厭(yan)世想法(fa)时，一定要高(gao)度重视，及时前往医院就诊。

抑郁症分为轻度、中度、重度三(san)个級(ji)别。贾福军建议科学就医，首(shou)发、轻度的抑郁症可以不吃(chi)藥(yao)，在社会上正規(gui)的心理咨询机构經(jing)过心理輔(fu)导即(ji)可治(zhi)療(liao)，中、重度抑郁症则需要在医院接受药物(wu)干预治疗。

谢永标介绍，专委会的成立將(jiang)能夠(gou)为干预广东青少年心理健康提(ti)供(gong)更好的支(zhi)撐(cheng)。该委员会里有一半左(zuo)右(you)的成员是医院里专业的心理医生和咨询师，另(ling)一半则来自社会上的心理咨询机构，“这樣(yang)的設(she)計(ji)将加强不同平(ping)臺(tai)心理医生的交流(liu)。社会上的心理咨询机构发现严重患者，也会及时转诊至(zhi)医院治疗，由专委会成员共同商(shang)讨应对”。

南(nan)方(fang)+记者 陳(chen)伊(yi)純(chun)

通讯员 张藍(lan)溪(xi) 吳(wu)玉(yu)潔(jie)

【作者】 陈伊纯

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