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每(mei)經(jing)編(bian)輯(ji)：張(zhang)錦(jin)河(he)

7月(yue)5日(ri)晚(wan)，CoCo李玟的姐(jie)姐李思(si)林(lin)在(zai)微(wei)博(bo)發(fa)長(chang)文(wen)表(biao)示(shi)，李玟因(yin)抑郁症在家(jia)中(zhong)輕(qing)生(sheng)，经搶(qiang)救(jiu)無(wu)效(xiao)，於(yu)7月5日与世长辭(ci)。

這(zhe)則(ze)消(xiao)息(xi)讓(rang)很(hen)多(duo)歌迷(mi)表示不(bu)敢(gan)相信(xin)，因為(wei)在大(da)家的印(yin)象(xiang)中，她(ta)總(zong)是(shi)給(gei)人乐观、開(kai)朗(lang)的印象，但(dan)其(qi)實(shi)看(kan)起(qi)來(lai)乐观的人也会得抑郁症。

據(ju)新(xin)華(hua)社(she)，有(you)壹(yi)種(zhong)類(lei)型(xing)的抑郁症患者给人的感(gan)覺(jiao)是積(ji)極(ji)乐观的，對(dui)周(zhou)圍(wei)的人和(he)事(shi)都(dou)充(chong)滿(man)熱(re)情(qing)。这类抑郁症患者被(bei)稱(cheng)为“微笑(xiao)抑郁症”患者。

《柳(liu)葉(ye)刀(dao)》于2022年(nian)2月曾(zeng)发表《世界(jie)精(jing)神(shen)病(bing)學(xue)協(xie)会抑郁症重(zhong)大報(bao)告(gao)》的称，全(quan)世界每年有5%的成(cheng)年人患有抑郁症。在高(gao)收(shou)入(ru)國(guo)家，約(yue)一半(ban)的抑郁症患者未(wei)得到(dao)診(zhen)斷(duan)或(huo)治(zhi)療(liao)，而(er)在中低(di)收入国家，这一比(bi)例(li)则高達(da)80%~90%。

圖(tu)片(pian)来源(yuan)：視(shi)觉中国 VCG11493811003

乐观的人也会得抑郁症？

据科(ke)普(pu)中国，“微笑抑郁症”不是经臨(lin)床(chuang)诊断的定(ding)義(yi)，是一個(ge)通(tong)俗(su)的說(shuo)法(fa)。它(ta)是指(zhi)當(dang)一个帶(dai)有抑郁情緒(xu)的人把(ba)自(zi)己(ji)抑郁的一面(mian)掩(yan)飾(shi)起来，戴(dai)著(zhe)微笑的面具(ju)，让人以(yi)为自己生活(huo)愉(yu)快(kuai)，使(shi)抑郁症狀(zhuang)更(geng)難(nan)被发現(xian)。因为大部(bu)分(fen)的人对抑郁症都存(cun)在刻(ke)板(ban)印象，觉得患有抑郁症的人都是悶(men)闷不乐、对生活毫(hao)无興(xing)趣(qu)的。但其实这些(xie)都只(zhi)是抑郁症的症状之(zhi)一，並(bing)不是每个抑郁的人都展(zhan)现出(chu)悲(bei)观的状態(tai)的

据新华社，專(zhuan)家介(jie)紹(shao)，“微笑抑郁症”经常(chang)发生在高学歷(li)、事業(ye)有成的白(bai)領(ling)人士(shi)中。由(you)于“工(gong)作(zuo)的需(xu)要(yao)”“面子(zi)的需要”“禮(li)節(jie)的需要”“尊(zun)嚴(yan)和責(ze)任(ren)的需要”，他(ta)們(men)白天(tian)大多數(shu)時(shi)間(jian)都面带微笑，这种“微笑”并不是发自內(nei)心深(shen)处的真(zhen)实感受(shou)，而是一种負(fu)擔(dan)，久(jiu)而久之成为情绪的抑郁。 “習(xi)慣(guan)性(xing)微笑表情”并不能(neng)消除(chu)工作、生活等(deng)各(ge)方(fang)面带来的壓(ya)力(li)、煩(fan)惱(nao)、憂(you)愁(chou)，只让他们把忧郁和痛苦(ku)越(yue)积越深。

和那(na)些典(dian)型的抑郁症不同(tong)的，往(wang)往微笑抑郁症通常给人的感觉沒(mei)有明(ming)顯(xian)的社交(jiao)受損(sun)。原(yuan)因就(jiu)在于，这一部分人觉得精神疾(ji)病是一种不光(guang)彩(cai)的病，会感觉到莫(mo)大的恥(chi)辱(ru)，就可(ke)能会影(ying)響(xiang)到自己的生活。微笑是他们的保(bao)護(hu)傘(san)，他们为了(le)事业、家庭(ting)，用(yong)微笑去維(wei)护自己的尊严，面子。即(ji)使内心再(zai)失(shi)落(luo)，再痛苦，再煎(jian)熬(ao)，甚(shen)至(zhi)想(xiang)自殺(sha)，也会裝(zhuang)的若(ruo)无其事，營(ying)造(zao)出我(wo)很自信，我可以，我能做(zuo)到的假(jia)象去迷惑(huo)别人，認(ren)为他们真的過(guo)得很好(hao)。不知(zhi)道(dao)的是他们回(hui)家後(hou)，摘(zhai)下(xia)面具，失落悲傷(shang)湧(yong)上(shang)来，沈(chen)浸(jin)在自我譴(qian)责、自卑(bei)之中，对前(qian)途(tu)悲观絕(jue)望(wang)。

不僅(jin)如此(ci)，許(xu)多患者对于这个疾病也存在认知上面的誤(wu)區(qu)，会影响到及(ji)时治疗。醫(yi)生表示，精神疾病的治疗理(li)念(nian)和高血(xue)压、糖(tang)尿(niao)病等慢(man)病一樣(yang)，都需要在医生的指導(dao)下進(jin)行(xing)用藥(yao)。

如何早(zao)期(qi)识别抑郁症？

据科普中国，我们可以在日常生活中通过以下一些微細(xi)的特(te)征(zheng)来判(pan)断自己有没有出现抑郁的情況(kuang)。

食(shi)欲(yu)。食欲突(tu)然(ran)改(gai)變(bian)，开始(shi)食欲減(jian)退(tui)或者过量(liang)进食。

作息。作息时间改变，整(zheng)天臥(wo)床睡(shui)觉或者经常失眠(mian)，甚至作息时间顛(dian)倒(dao)。

心态。对事物(wu)感到无望、内疚(jiu)，觉得自己没有價(jia)值(zhi)。

兴趣。对以往喜(xi)歡(huan)的事物不再感兴趣、不再享(xiang)受其中。

其实，抑郁症的表现不只是我们普遍(bian)所(suo)认识的那样，除了情绪低落、对喜愛(ai)的事物失去兴趣或動(dong)力、思想变得负面之外(wai)，有一些患有抑郁症的患者是很难被观察(cha)到的。

我们應(ying)在日常生活中观察身(shen)邊(bian)的家人或朋(peng)友(you)有没有出现一些微细的抑郁特征線(xian)索(suo)，有没有一些表面上看起来很乐观、獨(du)自一人的时候(hou)卻(que)非(fei)常负面的表现呢(ne)？对于“爱笑”的抑郁症患者，应及早发现、及早治疗，才(cai)能让他们盡(jin)早回歸(gui)到正(zheng)常的生活、学习和工作中。

如何与抑郁症患者相处？

据央(yang)视新聞(wen)，抑郁症產(chan)生的最(zui)關(guan)鍵(jian)原因是动力缺(que)乏(fa)和快感缺失，就像(xiang)列(lie)車(che)失去了燃(ran)料(liao)和动力装置(zhi)。这导致(zhi)患者对生活失去兴趣和开心，无法维系(xi)原来的生活状态。严重时，患者生活进入停(ting)滯(zhi)状态，不仅维持(chi)不了高級(ji)的社交工作能力，而且(qie)基(ji)礎(chu)的生理状态如飲(yin)食和睡眠也出现問(wen)題(ti)，甚至产生精神类症状，想要自杀。

正確(que)相处九(jiu)大註(zhu)意(yi)事項(xiang)：

1.多理解(jie)

让抑郁症患者獲(huo)得尊重和正在嘗(chang)試(shi)被理解的感觉很重要。他们各类症状表现的背(bei)后，不是懶(lan)惰(duo)和任性，而是疾病在作怪(guai)。他们的很多痛苦不为人知，也很难一次(ci)性表达清(qing)楚(chu)，因此，我们要不断地(di)去尝试多理解他们。

2.多傾(qing)聽(ting)

专注、不加(jia)批(pi)判、用心地去倾听，对抑郁症患者最重要。认真倾听才能撥(bo)开患者行为表象的迷霧(wu)，理解和看到背后的真相。

听他们表达身心不適(shi)和顧(gu)慮(lv)，听他们在講(jiang)述(shu)中慢慢地重新定位(wei)自己，听他们讲述也许我们不知道的一些感受和经历……倾听过后，我们最好不加評(ping)价、不加分析(xi)、不加指责。

3.多关心

抑郁症患者的心理通常很脆(cui)弱(ruo)，需要被关心和爱护，隔(ge)離(li)掉(diao)一些不必(bi)要的责任、要求(qiu)和影响。我们要多关心他们的軀(qu)體(ti)不适，同时也要带他们及时就医，不要觉得“抑郁不是个好事兒(er)，咱(zan)们誰(shui)也不能往外说”。

4.多配(pei)合(he)

一个溫(wen)暖(nuan)、穩(wen)定、相处起来舒(shu)服(fu)的状态对抑郁症患者很有必要。有的患者想單(dan)独待(dai)会儿，我们就要在约定安(an)全后给予(yu)一些空(kong)间和自由。有的患者容(rong)易(yi)哭(ku)泣(qi)和发泄(xie)，我们就要给予陪(pei)伴(ban)，允(yun)许他在不伤害(hai)自己的限(xian)度(du)内发泄。

5.不盲(mang)目(mu)建(jian)議(yi)、鼓(gu)勵(li)和督(du)促(cu)

抑郁症患者处于疾病的状态下，承(cheng)受力和对外界的敏(min)感度異(yi)于日常状态，各类微小(xiao)的事情都会带给他们压力和崩(beng)潰(kui)感。

所以，在没有专业的患者病情评估(gu)和医師(shi)指导下，強(qiang)行带患者去做運(yun)动、聚(ju)会、旅(lv)行、讀(du)書(shu)及尝试各类網(wang)上查(zha)閱(yue)到的治疗方法和調(tiao)整方式(shi)，并不合适，有时候反(fan)倒会给患者带来身心负担，加重病情。可以尝试邀(yao)請(qing)时，允许患者拒(ju)绝，也允许患者中途退出。

6.不指责

不要说“这算(suan)个什(shen)麽(me)事儿”“小心眼(yan)儿”“人家的处境(jing)比妳(ni)還(hai)难，也没有抑郁”，因为患者最害怕(pa)被貼(tie)上不努(nu)力、不负责、不认真、不堅(jian)持等標(biao)簽(qian)。可以说“我们遇(yu)到了一些困(kun)难，大家一起想辦(ban)法”。

7.不詢(xun)问原因

不要直(zhi)接(jie)问“为什么你抑郁” “为什么大家都有压力，就你生病”，可以说“我会和你一起度过”。要知道，抑郁是疾病，它的病因很復(fu)雜(za)，目前也没有完(wan)全研(yan)究(jiu)清楚。如同感冒(mao)、糖尿病一样，我们无法選(xuan)擇(ze)患和不患哪(na)种疾病。

8.不戰(zhan)战兢(jing)兢地对待

尽力去做，带着爱去看护抑郁症患者就是最好的应对办法，不用背负太(tai)多心理负担。请你明白，患者生病不是谁的錯(cuo)，不要过于责備(bei)自己没有照(zhao)顾好他们。此外，患者有很多事情做不到，可能是疾病的原因，他们的配合度是需要不断磨(mo)合、治疗和改善(shan)的。

9.找(zhao)专业医生做依(yi)靠(kao)

专业的精神心理科医生会根(gen)据患者的疾病状态，判断患者是否(fou)需要药物幹(gan)預(yu)、目前最該(gai)做的和最不该做的事情等，并给出相关治疗方案(an)。这会幫(bang)助(zhu)患者及其親(qin)友擁(yong)有最好的支(zhi)持和保障(zhang)。

抑郁是一种疾病，医生、家屬(shu)和患者是一个治疗聯(lian)盟(meng)。让我们一起认识抑郁，理解抑郁，学会和抑郁症患者相处，陪他们順(shun)利(li)走(zou)出心理的陰(yin)霾(mai)。

每日经濟(ji)新闻綜(zong)合自科普中国、央视新闻、新华社

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