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dailairilihuanglineirong，fangbianyonghuzhangshangkanrili，zhixiaomeirideriqixinxi;womendianlidegezhongdingdandouhuiyoufeichangxiangxidejilu，suishisuidikeyizhakanjilu；qipanbeishuzipuman，meifakaizhanhelinuodong，panfu，bisaizhongzhi。shishilvjingxiangjiduofenyaowutongshifuyongshi，geichuyaowuxiangguanzuoyong，shengchengfuyaoqingdan，shurufuyaojiangehou，zidongfuyaotixing應(ying)對(dui)“微(wei)笑(xiao)抑(yi)郁(yu)”，背(bei)後(hou)的(de)掙(zheng)紮(zha)需(xu)要(yao)“被(bei)看(kan)見(jian)”| 新(xin)京(jing)報(bao)專(zhuan)欄(lan)

▲2013年(nian)，李(li)玟(min)（右(you)）與(yu)黃(huang)曉(xiao)明(ming)合(he)作(zuo)錄(lu)制(zhi)《中(zhong)國(guo)夢(meng)之(zhi)聲(sheng)》時(shi)合影(ying)。新京报資(zi)料(liao)圖(tu)

看到(dao)Coco李玟因(yin)抑郁癥(zheng)輕(qing)生(sheng)離(li)世(shi)的標(biao)題(ti)，不(bu)少(shao)人(ren)的第(di)壹(yi)反(fan)应，竟(jing)然(ran)都(dou)懷(huai)疑(yi)是(shi)假(jia)新聞(wen)，直(zhi)到發(fa)現(xian)消(xiao)息(xi)已(yi)經(jing)占(zhan)據(ju)各(ge)大(da)媒(mei)體(ti)平(ping)臺(tai)的頭(tou)條(tiao)，才(cai)不得(de)不相(xiang)信(xin)這(zhe)是真(zhen)的。

但(dan)是，人們(men)疑惑(huo)的心(xin)裏(li)仍(reng)然在(zai)不停(ting)追(zhui)問(wen)，这真的是那(na)個(ge)唱(chang)著(zhe)“好(hao)心情(qing)”、笑靨(ye)明媚(mei)的天(tian)后李玟嗎(ma)？怎(zen)麽(me)會(hui)呢(ne)？这些(xie)年來(lai)，她(ta)究(jiu)竟经歷(li)了(le)什(shen)么？

事(shi)實(shi)上(shang)，李玟之前(qian)，張(zhang)国榮(rong)、陳(chen)百(bai)強(qiang)、翁(weng)美(mei)玲(ling)、陈琳(lin)、賈(jia)宏(hong)声等(deng)娛(yu)樂(le)明星(xing)，也(ye)都是因為(wei)抑郁症离世。

这不僅(jin)是因为娱乐明星在高(gao)强度(du)工(gong)作和(he)競(jing)爭(zheng)壓(ya)力(li)下(xia)，抑郁症成(cheng)为常(chang)见病(bing)症，更(geng)是因为他(ta)们常以(yi)微笑面(mian)容(rong)、陽(yang)光(guang)姿(zi)態(tai)示(shi)人，这種(zhong)“微笑抑郁”更難(nan)为外(wai)界(jie)所(suo)“看见”，最(zui)終(zhong)釀(niang)成悲(bei)劇(ju)。

而(er)今(jin)，愛(ai)笑爱跳(tiao)的李玟也因抑郁症突(tu)然轻生离世，人们在为此(ci)唏(xi)噓(xu)感(gan)慨(kai)之余(yu)，或(huo)許(xu)也会再(zai)次(ci)深(shen)思(si)，造(zao)成她決(jue)絕(jue)放(fang)棄(qi)生命(ming)的抑郁症，究竟离我(wo)们和我们的家(jia)人有(you)多(duo)遠(yuan)，我们对此又(you)能(neng)做(zuo)些什么？

理(li)解(jie)“微笑抑郁”

背后的挣扎需要被及(ji)时“看见”

根(gen)据世界衛(wei)生組(zu)織(zhi)的最新數(shu)据，全(quan)世界近(jin)2.8億(yi)人患(huan)有抑郁症，在成年人中的檢(jian)出(chu)率(lv)約(yue)为5%。在中国，由(you)国家卫生健(jian)康(kang)委(wei)发布(bu)的《中国居(ju)民(min)營(ying)養(yang)与慢(man)性(xing)病狀(zhuang)況(kuang)报告(gao)（2020年）》数据顯(xian)示，抑郁症的患病率为2.1%，也就(jiu)是接(jie)近3000萬(wan)的人数。

这些受(shou)到抑郁症困(kun)擾(rao)的人群(qun)可(ke)能表(biao)现出多种症状，比(bi)如(ru)情緒(xu)低(di)落(luo)、無(wu)精(jing)打(da)采(cai)、漠(mo)不關(guan)心等，“微笑抑郁”也是其(qi)中之一。“微笑抑郁”並(bing)不是一种臨(lin)床(chuang)診(zhen)斷(duan)的稱(cheng)謂(wei)，卻(que)很(hen)形(xing)象(xiang)地(di)描(miao)述(shu)了該(gai)人群的特(te)點(dian)。

在外人面前，这些微笑抑郁者(zhe)總(zong)是面帶(dai)笑容，显得快(kuai)乐、積(ji)極(ji)，与常人无異(yi)；而內(nei)心深處(chu)，他们却在体驗(yan)着极度的痛(tong)苦(ku)，充(chong)滿(man)孤(gu)獨(du)、自(zi)卑(bei)、厭(yan)惡(e)、沖(chong)突等，各种对自己(ji)或外部(bu)世界不健康的信念(nian)。

人们为什么要將(jiang)痛苦隱(yin)藏(zang)在微笑之下？每(mei)个人所处的情境(jing)不同(tong)，也都有各自的理由，但最常见的是擔(dan)心他人的評(ping)價(jia)，以及潛(qian)在的消极后果(guo)。

微笑抑郁者往(wang)往認(ren)为，人就应该表现得积极乐觀(guan)，抑郁会讓(rang)人覺(jiao)得自己无能、軟(ruan)弱(ruo)、不健康，說(shuo)出来也可能会让家人朋(peng)友(you)担心，甚(shen)至(zhi)影響(xiang)自己的職(zhi)業(ye)发展(zhan)与现实生活(huo)。

为此，他们努(nu)力用(yong)微笑来掩(yan)飾(shi)内心的挣扎，这也使(shi)得微笑抑郁往往难以被人察(cha)觉，得不到及时救(jiu)助(zhu)。

回(hui)顧(gu)李玟的案(an)例(li)，從(cong)媒体信息来看，她不但具(ju)有天賦(fu)，更是个努力追求(qiu)完(wan)美的人。她对自己有着非(fei)常高的要求，也取(qu)得了世人矚(zhu)目(mu)的成就，可能使她难以擺(bai)脫(tuo)“好心情”、勁(jin)歌(ge)熱(re)舞(wu)、活力四(si)射(she)的華(hua)語(yu)天后这些耀(yao)眼(yan)的标簽(qian)。

因为，这些标签已经成为李玟自我定(ding)義(yi)的一部分(fen)，如果接受不完美，就有可能損(sun)害(hai)这些形象，损害自我概(gai)念。走(zou)出“完美主(zhu)义”自我設(she)定，承(cheng)认“沒(mei)有一个人是完美的”，对於(yu)李玟来说，是一个异常艱(jian)难的過(guo)程(cheng)。因此，藏好自己的抑郁就成了最好的選(xuan)擇(ze)。

在心理學(xue)上，这种表现也可以从防(fang)禦(yu)機(ji)制的角(jiao)度来理解。所谓心理防御机制，就是指(zhi)人们在面对压力时，嘗(chang)試(shi)減(jian)轻内心冲突、維(wei)持(chi)心理状态穩(wen)定的一些心理反应与行(xing)为表现。

这一概念，最先(xian)由弗(fu)洛(luo)伊(yi)德(de)提(ti)出，雖(sui)然难以从科(ke)学上得到实證(zheng)研(yan)究的支(zhi)持，但也为理解人類(lei)行为提供(gong)了一定啟(qi)发。

“微笑抑郁”可能反映(ying)的是否(fou)认的防御机制，也就是人们不承认自己有情绪问题，认为只(zhi)要像(xiang)往常一樣(yang)微笑就好，不被人“看见”，就能说明他们并没有得抑郁症。

对于他们来说，无法(fa)面对现实使得假裝(zhuang)自己很好，比公(gong)開(kai)真实感受让人“看见”要容易(yi)得多。然而，否认是一种不成熟(shu)的防御机制，因为它(ta)无法真正(zheng)解决冲突，并且(qie)可能導(dao)致(zhi)錯(cuo)过救助的最佳(jia)时机。

应对“微笑抑郁”

社(she)会要更多理解、关爱与支持

需要说明的是，我们无意(yi)对李玟的离世進(jin)行揣(chuai)測(ce)与评判(pan)，她永(yong)远是那个驚(jing)艷(yan)四座(zuo)的歌壇(tan)巨(ju)星。但也正是“巨星”与“抑郁症”这种巨大的反差(cha)，让人禁(jin)不住(zhu)去(qu)追问、去反思。这有利(li)于我们再一次认識(shi)抑郁症，并探(tan)討(tao)怎样才能让自己和身(shen)邊(bian)的人更好地理解抑郁，有效(xiao)应对抑郁困扰。

抑郁症是一种情绪方(fang)面的心理障(zhang)礙(ai)。在日(ri)常语境下，當(dang)人们说“抑郁”的时候(hou)，往往指的是心情低落；要達(da)到抑郁症的程度，需要參(can)考(kao)临床诊断的指标。

其典(dian)型(xing)症状包(bao)括(kuo)，在近一段(duan)时間(jian)内，比如最近兩(liang)周(zhou)，情绪低落，也就是人们常说的“不开心”；或喪(sang)失(shi)興(xing)趣(qu)，对很多事物(wu)持回避(bi)态度，不願(yuan)意参加(jia)社交(jiao)活動(dong)等；有时可能表现为改(gai)變(bian)習(xi)慣(guan)，原(yuan)来喜(xi)歡(huan)做的事情，突然不想(xiang)做了；精力减弱，感到疲(pi)勞(lao)，总是无精打采；有时還(hai)可能影响睡(shui)眠(mian)、食(shi)欲(yu)、註(zhu)意力等各方面。

当然，抑郁症也有程度上的差异。出现轻生傾(qing)向(xiang)，显然是重(zhong)度抑郁症的标誌(zhi)之一。对于这种情况的人来说，留(liu)在这个世界上要比离去更加痛苦。再看李玟的案例，她可能还要面对身体与心理的雙(shuang)重痛苦，着实让人心痛。

要知(zhi)道(dao)，从倾向到付(fu)諸(zhu)行动还是有一定距(ju)离的，可是相比起(qi)普(pu)通(tong)的重症患者，微笑抑郁者往往有更充分的机会和充足(zu)的精力去实施(shi)他们的轻生計(ji)劃(hua)。因为，很多时候，他们身边的人不会預(yu)料到这么嚴(yan)重的后果。

而对于程度較(jiao)轻的抑郁症，有专家也称之为“心理感冒(mao)”。这一方面说明，抑郁症没有人们想象的那么可怕(pa)。隨(sui)着社会关注度的提升(sheng)，抑郁症的检出率可能会不断增(zeng)加，显得较为普遍(bian)，世卫组织也将其称为一种常见的心理障碍。通过自我調(tiao)節(jie)、心理咨(zi)詢(xun)、必(bi)要时就醫(yi)等方法，也的確(que)能夠(gou)解决抑郁困扰。

另(ling)一方面，还有专家认为，如果能有效应对抑郁症，建(jian)设个人抵(di)抗(kang)挫(cuo)折(zhe)的心理韌(ren)性资本(ben)，便(bian)能像感冒过后机体獲(huo)得免(mian)疫(yi)力那样，让人们的心理也强大起来，抵御未(wei)来的挑(tiao)戰(zhan)。

需要指出的是，“心理感冒”的说法并不等于忽(hu)視(shi)抑郁症的危(wei)害，那样做可能导致更多“微笑抑郁”的发生。因为，如果觉得抑郁“没什么大不了”，就可能加剧人们对抑郁症的不合理信念，认为情绪低落是“矯(jiao)情”，为自己的表现感到内疚(jiu)，也就更有可能因此假装快乐，不让人“看见”。

这里引(yin)发出的另一个議(yi)题，是关于抑郁症的汙(wu)名(ming)化(hua)。对抑郁症等心理障碍的偏(pian)见，总是与消极的社会评价聯(lian)系(xi)在一起，这也是很多人不愿意面对抑郁症的原因。因此，对待(dai)抑郁症，首(shou)先要理解它是什么，然后再保(bao)持一种积极应对的态度。

具体如何(he)应对抑郁症，方法有很多，也要結(jie)合症状的程度、病程和一些个体因素(su)等方面来考慮(lv)。对于我们个人来说，应该对自己和家人的情绪保持必要的关注。

但需要注意的是，既(ji)要避免过于敏(min)感，一不开心就怀疑自己得了抑郁症，随意貼(tie)标签；也要保持合理信念，理解这是一种让人困扰的心理障碍，同时又是可以预防和治(zhi)療(liao)的。

在关注的基(ji)礎(chu)上，提供社会支持是解决很多情绪问题的有效路(lu)徑(jing)。也就是说，关心自己和身边的人，从言(yan)语和行动上給(gei)予(yu)安(an)慰(wei)和鼓(gu)勵(li)，往往会產(chan)生无可替(ti)代(dai)的作用。当然，如果真的感到痛苦，是有必要尋(xun)求专业幫(bang)助的，包括有资質(zhi)的心理咨询師(shi)和专业医疗机構(gou)等。

从宏观層(ceng)面上看，做好抑郁症等心理健康知识的普及，增加社会心理服(fu)務(wu)资源(yuan)供给，甚至考虑将相关治疗納(na)入(ru)医保範(fan)圍(wei)，都是值(zhi)得探索(suo)的方向。而这些努力的目的，都是为了“看见”抑郁症。

无論(lun)主动还是被动，只要能被及时“看见”，更多些理解、关爱与支持，像李玟这样因抑郁而决绝轻生的悲剧，就会更少一些。

撰(zhuan)稿(gao) / 楊(yang)檸(ning)（中国人民大学管(guan)理心理学博(bo)士(shi)）

編(bian)輯(ji) / 何睿(rui)

校(xiao)对 / 吳(wu)兴发返(fan)回搜(sou)狐(hu)，查(zha)看更多

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