“她那么爱笑，为什么还会得抑郁症？”_1
“她那么爱笑，为什么还会得抑郁症？”
5日晚，歌手李玟的家人通过社交媒体宣布，李玟于7月2日在家中轻生，送院后一直昏迷，最终于7月5日离世。家人表示，李玟于数年前患上抑郁症，与病魔经过了长时间斗争，可惜近日病情急转直下。（相关报道： 永远笑容灿烂的李玟，再见 ）
李玟离世的消息令不少网友痛心，也有人感到震惊。在大众印象中，李玟总是呈现出阳光、乐观的形象，有网友疑惑：为什么看起来阳光开朗的人，也会得抑郁症？这其实是很多人对抑郁症的误解。
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爱笑的人就不会得抑郁症吗？
“抑郁症”是一种常见心理疾病，主要特征为持续情绪低落、对平时喜爱的事物失去兴趣或动力、自我评价低、有消极言行等。
大部分的人对抑郁症存在刻板印象，觉得患者都是闷闷不乐、对生活毫无兴趣的人，阳光、爱笑的人不会得抑郁症。实际上，抑郁症有其诊断标准，也有自己的发生、发展规律，并不是每个抑郁的人都会展现出悲观的状态，不能简单以人表现出来的个性判断。
部分抑郁症患者患有“微笑抑郁症”。这是一个通俗的说法，指带有抑郁情绪的人把抑郁的一面掩饰起来，戴着微笑的面具，让人以为自己生活愉快，导致抑郁症状很难被发现。这类患者难以及时得到外界帮助，进而更容易陷入孤立无援的境地。
▲图/视觉中国
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抑郁症反复发作
核心症状是高兴不起来
中国医师协会精神科医师分会委员、北京回龙观医院教学科主任邸晓兰教授介绍，抑郁症是大脑功能紊乱的一种形式，表现形式多种多样，核心症状是高兴不起来，情绪低落、兴趣丧失和快乐感的缺乏等。
邸晓兰介绍，大多数患者可能会复发，有的患者一生中只发作一次或两次，有的患者一年可能发作三四次，“如果不出现自杀或严重的社会功能障碍，有些人，特别是年轻人可以自发缓解。很多人来就诊时，也不是抑郁症首次发作。拖得越久，发病时间越长，患者缓解就越慢。”邸晓兰指出，如果患者最近三年里有两次以上的发作，以后再复发的风险比较高。
《2022国民抑郁症蓝皮书》显示，抑郁症患者中，女性占比高达68%。北京安定医院抑郁症治疗中心病区主任、副主任医师王雪指出，女性抑郁症风险比男性高约50%，青春期女孩、职场妈妈、产后妈妈、更年期女性，这四个阶段是女性抑郁症发病的高峰期。
“女性抑郁症高发与生理因素、心理因素以及社会因素息息相关。”王雪表示，生理因素上，男女雌激素分泌水平不同，青春期卵巢发育、经前期烦躁综合征、产后孕激素雌激素下降明显以及更年期卵巢功能的下降等会引发女性焦虑；心理因素上，女性比男性更容易感受到一些情绪，当情绪波动较大时，容易出现抑郁情绪；社会因素方面，女性不仅要承担家庭负担还要兼顾工作，当付出很难得到相应回报时，也容易出现抑郁情绪。
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如何识别抑郁症？
如果遇到一些不良社会事件或更严重的事件，人们会有一过性的抑郁情绪或者是短暂的抑郁的表现，却不一定符合抑郁症的诊断标准。邸晓兰提醒，如果你认为自己情绪不好，这种情绪不好有明确的诱发因素，几乎每天都出现而且长达两周以上不能自发缓解，就要引起高度警惕了。
“跟许多疾病一样，抑郁症也有蛛丝马迹可循。”北京安定医院心理医生刘军提醒，一旦出现以下相关症状，要正确看待，及时就医，寻求帮助。
●情绪低落，对以往的爱好，甚至是嗜好都失去兴趣，整天无精打采；
●思维反应变得迟钝，遇事难以决断；
●记忆力下降，常丢三落四，注意力难以集中；
●总是自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信，严重时有消极念头；
●生活变得懒散，不愿主动与人交往，严重时闭门不出，不修边幅；
●体力感觉不足，身体疲惫感明显；
●善感多疑，总是怀疑自己有大病，不断检查，仍难释其疑；
●经常因一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展；
●经常莫名其妙地感到心慌，惴惴不安，甚至烦躁；
●长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。
▲图/视觉中国
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抑郁症可以治疗吗？
专家指出，作为一种疾病，抑郁症并非“不治之症”。通过寻求专业的帮助，大多数患者可以被治愈。
和大部分疾病都一样，抑郁症越早治疗效果越好。最好是在刚刚出现抑郁情绪的时候，及时寻求心理干预，从而避免抑郁症。
目前，抑郁症用药的普遍规律是从低剂量开始，逐渐加量，最后达到目标剂量维持，连续用药治疗时间多要达到两年甚至更长。尽管过程很漫长，但真正达到治愈的患者，完全可以恢复正常的工作和生活，而且在遇到挫折时，经历过低谷的他们有时会比普通人更坚强。
▲图/视觉中国
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如何与抑郁症患者相处？
很多时候，抑郁症患者身边的亲友，因为对病情不了解，从而对抑郁症患者的各类行为产生误解。与抑郁症患者相处时，周围的人往往也会不知所措，生怕一不小心就伤害对方。
如何通过自己的言行，帮助和安慰抑郁症患者，和他们和谐友好地相处？
多理解
让抑郁症患者获得尊重和正在尝试被理解的感觉很重要。他们的很多痛苦不为人知，也很难一次性表达清楚，因此要不断地尝试多理解他们。
多倾听
倾听对抑郁症患者最重要。倾听过后，我们最好不加评价、不加分析、不加指责。
多关心
抑郁症患者通常很脆弱，需要被关心和爱护。
多配合
有的患者想单独待会儿，我们就要在约定安全后给予一些空间和自由。有的患者容易哭泣和发泄，我们就要给予陪伴，允许他在不伤害自己的限度内发泄。
不盲目建议、鼓励和督促
抑郁症患者处于疾病的状态下，承受力和对外界的敏感度异于日常状态，各类微小的事情都会带给他们压力和崩溃感。
没有专业的患者病情评估和医师指导，不应强行带患者运动、聚会、旅行、读书及尝试各类网上查阅到的治疗方法和调整方式。
不指责
抑郁症患者最害怕被贴上不努力、不负责、不认真、不坚持等标签。不要说“这算个什么事儿”“人家的处境比你还难，也没有抑郁”。
不询问原因
不要直接问“为什么你抑郁”“为什么大家都有压力，就你生病”。抑郁症是一种病因复杂的疾病，我们无法选择自己是否要患病。
不战战兢兢地对待
尽力去做，带着爱去看护抑郁症患者就是最好的应对办法，不用背负太多心理负担，不要过于责备自己没有照顾好他们。
找专业医生做依靠
专业的精神心理科医生会根据患者的疾病状态，判断患者是否需要药物干预、目前最该做的和最不该做的事情等，并给出相关治疗方案。
来源 新京报报道、央视新闻微信公众号综合健康中国、科普中国等
值班编辑 康嘻嘻
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