“甩(shuai)鍋(guo)”中(zhong)國(guo)根(gen)除(chu)不(bu)了(le)美(mei)国芬(fen)太(tai)尼(ni)危(wei)機(ji)勞(lao)麗(li)·史(shi)蒂(di)文(wen)斯(si)是(shi)壹(yi)位(wei)對(dui)抗(kang)毒(du)品(pin)“瘟(wen)疫(yi)”的(de)母(mu)親(qin)，2021年(nian)5月(yue)至(zhi)11月，她(ta)曾(zeng)搬(ban)到(dao)舊(jiu)金(jin)山(shan)試(shi)圖(tu)幫(bang)助(zhu)女(nv)兒(er)傑(jie)西(xi)卡(ka)戒(jie)毒，但(dan)最(zui)終(zhong)因(yin)女儿拒(ju)絕(jue)其(qi)帮助和(he)生(sheng)活(huo)壓(ya)力(li)而(er)離(li)開(kai)當(dang)地(di)。图為(wei)劳丽（中）在(zai)街(jie)上(shang)尋(xun)找(zhao)女儿。
劳丽·史蒂文斯是一位对抗毒品“瘟疫”的母亲，2021年5月至11月，她曾搬到旧金山试图帮助女儿杰西卡戒毒，但最终因女儿拒绝其帮助和生活压力而离开当地。图为劳丽找到女儿後(hou)擁(yong)抱(bao)她。
2022年10月19日(ri)，美国洛(luo)杉(shan)磯(ji)国際(ji)机場(chang)警(jing)察(cha)查(zha)獲(huo)了數(shu)千(qian)顆(ke)偽(wei)裝(zhuang)成(cheng)糖(tang)果(guo)的芬太尼藥(yao)片(pian)。
“美国芬太尼危机的根源(yuan)在於(yu)自(zi)身(shen)，減(jian)少(shao)国內(nei)需(xu)求(qiu)和国内供(gong)給(gei)才(cai)是治(zhi)本(ben)之(zhi)策(ce)。”盡(jin)管(guan)中国外(wai)交(jiao)部(bu)發(fa)言(yan)人(ren)多(duo)次(ci)指(zhi)出(chu)，对別(bie)国汙(wu)蔑(mie)抹(mo)黑(hei)、“甩锅”“推(tui)責(ze)”治不了美国国内芬太尼危机的“病(bing)根”，美国卻(que)仍(reng)在芬太尼泛(fan)濫(lan)問(wen)題(ti)上頻(pin)频“碰(peng)瓷(ci)”中国：以(yi)卑(bei)劣(lie)的“釣(diao)魚(yu)執(zhi)法(fa)”在夏(xia)威(wei)夷(yi)誘(you)捕(bu)兩(liang)名(ming)中国公(gong)民(min)；以銷(xiao)售(shou)压片机、模(mo)具(ju)等(deng)設(she)備(bei)涉(she)芬太尼为由(you)，宣(xuan)布(bu)制(zhi)裁(cai)7個(ge)中国實(shi)體(ti)和6名个人……這(zhe)些(xie)無(wu)非(fei)是美国政(zheng)府(fu)企(qi)图混(hun)淆(xiao)視(shi)聽(ting)、誤(wu)導(dao)公眾(zhong)，將(jiang)自身在药物(wu)和毒品问题上治理(li)不力的责任(ren)轉(zhuan)嫁(jia)给他(ta)国的“内病外治”套(tao)路(lu)。
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今(jin)年3月，中国留(liu)學(xue)生黃(huang)宇(yu)第(di)一次踏(ta)足(zu)美国，就(jiu)为紐(niu)約(yue)街頭(tou)隨(sui)處(chu)可(ke)見(jian)的“癮(yin)君(jun)子(zi)”所(suo)震(zhen)驚(jing)。在一些街头的綠(lv)化(hua)帶(dai)、转角(jiao)的圍(wei)墻(qiang)旁(pang)、商(shang)店(dian)的正(zheng)門(men)口(kou)，随处可见陷(xian)入(ru)癲(dian)狂(kuang)狀(zhuang)態(tai)的吸(xi)毒者(zhe)們(men)，行(xing)人一不小(xiao)心(xin)還(hai)會(hui)踩(cai)到被(bei)他们棄(qi)置(zhi)的針(zhen)头。
“擔(dan)心他们傷(shang)害(hai)到我(wo)，在路上走(zou)路的步(bu)伐(fa)也(ye)不自覺(jiao)地加(jia)快(kuai)了。”黄宇日前(qian)告(gao)訴(su)中青(qing)報(bao)·中青網(wang)記(ji)者，初(chu)见这樣(yang)的景(jing)象(xiang)，他以为误入了電(dian)影(ying)《生化危机》的片场。
近(jin)年來(lai)，美国正面(mian)臨(lin)著(zhe)药物滥用(yong)危机。美国疾(ji)病控(kong)制和預(yu)防(fang)中心（CDC）的数據(ju)顯(xian)示(shi)，药物滥用是美国人意(yi)外死(si)亡(wang)的主(zhu)因，2021年全(quan)美超(chao)過(guo)10.7萬(wan)人因此(ci)死亡，其中超过8万人的死因涉及(ji)阿(e)片類(lei)药物。2018年至2021年的3年内，美国青少年吸毒过量(liang)致(zhi)死人数翻(fan)了一番(fan)，罪(zui)魁(kui)禍(huo)首(shou)主要(yao)是芬太尼。《美国醫(yi)学会雜(za)誌(zhi)》2022年的一項(xiang)研(yan)究(jiu)，在2010年至2021年間(jian)，美国死于芬太尼和相(xiang)關(guan)合(he)成物的青少年人数增(zeng)加了20多倍(bei)——從(cong)38人增加到884人。
美国人消(xiao)費(fei)了全球(qiu)80%的阿片类药物
芬太尼是一種(zhong)合成阿片类药物，于1963年在比(bi)利(li)時(shi)首次合成，作(zuo)为一种从阿片中提(ti)取(qu)的生物堿(jian)及体内外的衍(yan)生物，與(yu)中樞(shu)特(te)異(yi)性(xing)受(shou)体相互(hu)作用，能(neng)緩(huan)解(jie)疼(teng)痛(tong)，被廣(guang)泛用于缓解劇(ju)痛和麻(ma)醉(zui)手(shou)術(shu)患(huan)者。上海(hai)大(da)学国际禁(jin)毒政策研究中心青年研究員(yuan)韓(han)飛(fei)向(xiang)中青报·中青网记者表(biao)示，由于其效(xiao)力是海洛因的50倍，僅(jin)仅2毫(hao)克(ke)的芬太尼就被视为潛(qian)在的致命(ming)劑(ji)量。然(ran)而在美国，芬太尼的滥用已(yi)滲(shen)透(tou)到民众日常(chang)生活的各(ge)个角落(luo)。
2022年8月，美国緝(ji)毒局(ju)（DEA）发布警告稱(cheng)，全美範(fan)围内可以買(mai)到各种各样、五(wu)顏(yan)六(liu)色(se)的芬太尼，这一趨(qu)勢(shi)可能使(shi)更(geng)多年輕(qing)人因为新(xin)奇(qi)包(bao)装而药物成瘾。此外，根据2022年底(di)DEA发布的数据，美国全年查获的毒品中有(you)60%含(han)有芬太尼，其中约42%含有至少2毫克芬太尼。
2021年年底，得(de)克薩(sa)斯州(zhou)居(ju)民辛(xin)西婭(ya)·普(pu)瑟(se)利的儿子去(qu)世(shi)了。“因为芬太尼使用过量，他獨(du)自死在旧金山的街头。”辛西娅告诉美国全国广播(bo)公司(si)（NBC），当时她的儿子正要从加利福(fu)尼亞(ya)州去往(wang)聖(sheng)地亚哥(ge)寻求治療(liao)，“我们见到他的时候(hou)，他全身已經(jing)幹(gan)枯(ku)，死相淒(qi)慘(can)……”这讓(rang)她心碎(sui)不已。
“沒(mei)有人應(ying)該(gai)因此而死亡。”在这样的信(xin)念(nian)下(xia)，辛西娅創(chuang)立(li)了对抗药物滥用的非營(ying)利組(zu)織(zhi)Livegy。不过她坦(tan)言，创立一年多来，当地药物滥用的形(xing)势仍然嚴(yan)峻(jun)。在她所在的得克萨斯州卡羅(luo)爾(er)頓(dun)学區(qu)，2022年至2023学年间，有6名学生死于药物滥用，有3人甚(shen)至是上課(ke)时间在校(xiao)内死亡的，死因均(jun)与芬太尼有关。
“当我走出車(che)站(zhan)的时候，馬(ma)上就会有人詢(xun)问我是否(fou)需要毒品”，一位母亲向美国有線(xian)电视新聞(wen)网（CNN）控诉，旧金山已经被毒品、犯(fan)罪和无家(jia)可歸(gui)者改(gai)變(bian)，她的孩(hai)子在高(gao)中就开始(shi)嘗(chang)试非法药物，上瘾后很(hen)快转向了可卡因、海洛因以及芬太尼，而这些都(dou)可以在当地一个毒販(fan)聚(ju)集(ji)的街区买到，“这座(zuo)城(cheng)市(shi)已经成为一个危險(xian)且(qie)致命的‘遊(you)樂(le)场’”。
根据国际麻醉品管制局統(tong)計(ji)，美国是全球最大的芬太尼类药品生產(chan)国和消费国，占(zhan)世界(jie)人口總(zong)数不到5%的美国人消费了全球80%的阿片类药物。
美国衛(wei)生与公众服(fu)務(wu)部前副(fu)部長(chang)高京(jing)柱(zhu)(Howard Koh)表示，当前，药物滥用是美国“最具破(po)壞(huai)性的公共(gong)卫生災(zai)難(nan)之一”。除带来沈(chen)重(zhong)的公共卫生負(fu)担外，还导致数百(bai)万人无家可归、失(shi)業(ye)、逃(tao)学、家庭(ting)破裂(lie)。
美国芬太尼危机根源在美自身
“美国的‘芬太尼危机’从根源上講(jiang)，是美国多屆(jie)政府药物治理与毒品政策失敗(bai)的結(jie)果。”韩飞指出，美国毒品管制政策是復(fu)杂势力的角力，除社(she)会文化認(ren)知(zhi)这些因素(su)外，更重要的是官(guan)僚(liao)机構(gou)与利益(yi)集團(tuan)之间的互動(dong)与鬥(dou)爭(zheng)，它(ta)们共同(tong)影響(xiang)着禁毒政策的演(yan)進(jin)和变遷(qian)。
2022年2月，由美国国会議(yi)员、專(zhuan)家和聯(lian)邦(bang)机构官员组成的跨(kua)黨(dang)派(pai)机构“打(da)擊(ji)合成阿片类药物贩運(yun)委(wei)员会”发布报告，指出美国芬太尼及其他合成阿片类药物滥用，起(qi)源于美国食(shi)品和药品管理局（FDA）于1995年批(pi)準(zhun)使用阿片类止(zhi)痛药奧(ao)施(shi)康(kang)定(ding)。2000年前后，全美处方(fang)阿片类药物过量和死亡的病例(li)开始急(ji)剧上升(sheng)。1999年时，非医疗目(mu)的使用奥施康定有大约40万人次，2003年已经達(da)到了280万人次。FDA調(tiao)查后发現(xian)，奥施康定的制造(zao)商普渡(du)集团是罪魁祸首。当时，普渡通(tong)过賄(hui)賂(lu)、回(hui)扣(kou)等手段(duan)买通各个環(huan)節(jie)，宣称奥施康定能“12小时有效鎮(zhen)痛”“成瘾性遠(yuan)低(di)于嗎(ma)啡(fei)”，使得阿片类药物被錯(cuo)误宣傳(chuan)成一种簡(jian)單(dan)、不上瘾的止痛药。韩飞指出，当时的奥巴(ba)马政府对日趋严重的芬太尼类物質(zhi)泛滥缺(que)乏(fa)重视，同时在医药利益共同体推动下，医生滥开处方，药物滥用问题日益严重。
2020年，普渡集团承(cheng)认了由全美多州受害者发起集体诉訟(song)提出的指控，同意賠(pei)償(chang)83億(yi)美元(yuan)，並(bing)随之宣告破产。然而，因普渡造成的不良(liang)影响还在持(chi)續(xu)。据美国成瘾药物学会(ASAM)的统计，每(mei)5个吸食海洛因的美国人中，就有4个是从吃(chi)阿片类止痛药而开始染(ran)上毒瘾的。
韩飞指出，当时，特朗(lang)普政府大搞(gao)“芬太尼外交”，企图将毒品问题政治化，寄(ji)希(xi)望(wang)于从外部管控非法芬太尼类物质的供应，但对国内禁毒执法面临的挑(tiao)戰(zhan)、非法药物需求端(duan)的增加却有心无力。
据CNN今年1月报道(dao)，美国毒品泛滥问题比以往任何(he)时候都更加严重。以阿片类处方药物为原(yuan)料(liao)的新型(xing)毒品被毒贩混合大麻、海洛因、冰(bing)毒等传统毒品，制成了毒性更強(qiang)、危害更大的新型毒品，加剧了美国社会的芬太尼危机。
“美式(shi)禁毒方案(an)”治標(biao)不治本
“尽管拜(bai)登(deng)政府上臺(tai)后为治理禁毒做(zuo)了一些努(nu)力，但其进一步将毒品治理与地緣(yuan)政治掛(gua)鉤(gou)的‘美式禁毒方案’治标不治本。”韩飞指出，美国与墨(mo)西哥等多国雙(shuang)邊(bian)关系(xi)惡(e)化，边境(jing)管理混亂(luan)，大量非法物质很容(rong)易(yi)流(liu)入美国；同时美政府无法推行基(ji)于循(xun)證(zheng)的禁毒与成瘾治疗政策，相关公共資(zi)金不足等均导致美国无力应对芬太尼危机背(bei)后的国内外双重困(kun)局。
“警察不会将吸毒者逮(dai)捕入獄(yu)，政府开设的帮助吸毒成瘾者的‘联系中心’竟(jing)然变成了聚众吸毒的场所。”旧金山当地民众向CNN抱怨(yuan)道。
美国“公开秘(mi)密(mi)”网站显示，2016年至2022年间，美国三(san)大药品经销商卡地納(na)健(jian)康集团、麥(mai)克森(sen)公司和美源伯(bo)根公司，花(hua)费超过4000万美元用以游說(shuo)各种与药品有关的问题和立法。美国缉毒署(shu)前副助理署长喬(qiao)·蘭(lan)纳齊(qi)西接(jie)受美国《華(hua)盛(sheng)顿郵(you)报》采(cai)訪(fang)时批評(ping)说，制药业允(yun)許(xu)数以百万计的药物进入不良药房(fang)和医生辦(ban)公室(shi)，然后将它们分(fen)发给那(na)些没有合法需要这些药物的人。
在发生了多起学生因药物滥用而身亡的事(shi)件(jian)后，得克萨斯州卡罗尔顿学区负责人溫(wen)迪(di)·埃(ai)德(de)尔伯格(ge)6月8日表示，学区已经在培(pei)訓(xun)校医院(yuan)的護(hu)士(shi)使用非处方药物纳洛酮(tong)来应对阿片类药物过量服用的情(qing)況(kuang)，但该方案并未(wei)解決(jue)学生们滥用药物的问题。
2019年5月，中国在全球范围内率(lv)先(xian)正式整(zheng)类列(lie)管芬太尼类物质，为防范非法制贩及滥用芬太尼发揮(hui)了重要作用。2019年6月，美国司法部发表聲(sheng)明(ming)称，“中国（在打击芬太尼毒品方面）取得十(shi)足进展(zhan)”“中国对芬太尼类物质实行整类列管，令(ling)美国司法部备受鼓(gu)舞(wu)”。今年5月25日，在中国整类列管芬太尼类物质4年后，美国众议院终于通过了《严禁芬太尼法案》，该法案擬(ni)永(yong)久(jiu)地将芬太尼及其衍生物作为美国《受控物质法》附(fu)表一药物。《受控物质法》附表一指的是目前没有公认的医疗價(jia)值(zhi)、極(ji)有可能被滥用的物质，使用者将受到監(jian)管控制以及行政、民事和刑(xing)事处罰(fa)。“《严禁芬太尼法案》目前仅在美国众议院获得通过，受限(xian)于国会两党在毒品治理路线上的沖(chong)突(tu)，该法案能否順(shun)利成为法律(lv)尚(shang)需觀(guan)察。”韩飞说。
本报北(bei)京7月5日电
中青报·中青网见習(xi)记者 劉(liu)胤(yin)衡(heng) 来源：中国青年报返(fan)回搜(sou)狐(hu)，查看(kan)更多
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