东莞康怡护理院行政院长陈伟东：紧抓全生命周期与全场景覆盖
东莞康怡护理院行政院长陈伟东：紧抓全生命周期与全场景覆盖
“高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务。”
东莞作为全省第四个万亿城市责无旁贷，吹响高质量发展号角，以“快干、实干、苦干”不折不扣执行省委决策部署，努力为全省高质量发展作出应有贡献。
南方都市报东莞新闻部，推出《抢占质高点 东莞挑大梁》专题报道，对话各镇街、各局办还有基层各企事业单位等“一把手”，调研东莞高质量发展的优秀案例，深入解读东莞高质量发展战略部署，在高质量发展上走在前列、做出示范、营造良好舆论氛围。
在此基础上，我们特别推出《抢占质高点之院长来了》系列报道，对话东莞医院的书记、院长等一把手，全面展现东莞卫生健康事业高质量发展成效及面临的机遇跟挑战。
今年5月底，东莞市卫生健康局局长张巧利公开讲话中指出，东莞将大力发展老年健康产业，稳步推进医养深度融合，力争医养结合工作取得新进展。作为东莞医养事业的重要组成细胞、广东省首批医养结合示范机构10家里面的东莞唯一——东莞康怡护理院有限公司（以下简称“东莞康怡护理院”）高质量发展路径是怎么样的？接下来将如何继续开展工作，以取得更大成就？
近日，该护理院行政院长陈伟东接受南都专访时表示，康怡养老产业高质量发展重点是抓质量和全生命周期与全场景的覆盖。
“三驾马车”助力提质提量
“质量是医养康养相结合发展的基础，提质提量才能保证医养康养可持续发展。”康怡护理院执行院长陈伟东如是说，“‘养’是‘医养’、‘康养’的基础，也不能脱离‘医’和‘康’来单独谈‘养’，否则养老服务就是低水平的生活照料，低质量的服务供给，满足不了不同阶层老年人的养老、医疗和健康等综合服务需求”。
东莞康怡护理院着力打造“先治后养、医养结合、兼顾康复、全程照料”的养、护、医、康一体化养老服务模式。
在提质提量方面，康怡护理院一直在苦下功夫，今年更是探索出引人才、建医联体、以评促建“三驾马车”发展模式。在陈伟东看来，提质提量的前提是安全，今年6月份康怡护理院邀请到20多年公立三甲医院护理院感管理干部加盟主管护理院业务工作，帮助护理院守住安全底线。“安全是护理院的底线，院感又属于安全问题”，他如是说。
为强化老年健康医养服务优势，康怡护理院除了与东莞市松山湖中心医院续签医联体协议外，还新增与东莞市第七人民医院医疗联合体。“医联体的建设最重要是给我们以技术支撑，让护理院的老人，除了可以享受二级医院的医疗服务外，还可以提供三级医院的医疗服务，及三级医院的绿色通道等”，陈伟东告诉记者，“七院是精神类专科医院，老年痴呆、精神障碍等精神疾病在老年人群体中是高发病，目前护理院有相关精神疾病的老人已占10%。”
据悉，康怡养老产业自2019年启动以来，一直依靠母公司东莞康怡医院二级综合医院的医疗资源优势，同时通过与东莞市人民医院和东莞市松山湖中心医院建立医联体帮扶机制，建立小病不出护理院、大病有二三级综合医院联动的优质医疗保障机制着力打造“先治后养、医养结合、兼顾康复、全程照料”的养、护、医、康一体化养老服务模式，为不同程度失能、失智老年人提供医养服务。
需要指出的是，南都记者采访获悉，今年，东莞康怡护理院将正式启动旗下护理院星级养老机构申报评选工作，通过以评促进、以评促建，全面提升医疗和养老服务质量，优化医养服务内涵和水平。
东莞康怡护理院已启动旗下护理院星级养老机构申报评选工作。
探索多元化医养服务模式
陈伟东认为，紧紧围绕居家社区机构相协调的发展路径，继续推动多元化医养服务模式，才能正确处理养老事业与养老产科的关系。
康怡护理院推动多元化医养服务模式的重要抓手是“医养一张床”，除了上述提及依托母公司并通过与建立医联体帮扶机制，打造“先治后养、医养结合、兼顾康复、全程照料”的医、养、护、康一体化医养结合养老模式外，康怡护理院还推动“医养一张床”延伸至居家及社区打造居家养老服务项目。据介绍，自2020年起陆续承接麻涌镇和望牛墩镇居家养老服务项目，2022年建成麻涌镇居家养老服务中心，积极推动护理院专业医养服务延伸至居家及社区，服务半径覆盖超过3.6万老人。
近年来东莞市一直将推动养老机构“公办民营”改革作为积极探索新一线城市应对人口老龄化的特色之路的重要措施。康怡护理院也一直将“医养一张床”的发展路径植入，依托镇（街）综合养老服务中心合署办公的优势，盘活公办养老机构，全面提升兜底服务对象养老服务质量且释放更多优质医养结合床位让康怡医养结合模式良性健康发展。
康怡护理院2021年4月承接望牛墩镇敬老院项目，2023年1月又承接万江社会福利中心，计划投入4000万元装修万江社会福利中心，目前，投入超2000万的康裕护理院（望牛墩镇敬老院）项目完工将启用，这也是东莞首家真正意义上的公建民营护理院。万江社会福利中心预期2023年底将与万江敬老院合并搬迁至万江社会福利中心。
目前，康裕护理院（望牛墩镇敬老院）项目完工将启用，这也是东莞首家真正意义上的公建民营护理院。
陈伟东表示，下一步康怡护理院在探索居家-社区-机构的医养模式，延伸至安宁医养、智慧医养，让专业的医养服务覆盖更多链条更多群体，打造康怡医养结合生态群。下一步我们会继续探索居家医养如家庭病床，互联网护理，互联网康复等内容。进一步推动公建民营，盘活国有资产，让更多国有资产融入到医养结合中。
访谈实录：
以“医养一张床”为发展路径
南都：请简单介绍一下目前东莞康怡护理院的发展现状，包括床位数及入住率等？
陈伟东：康怡养老产业自2019年启动以来，一直依靠母公司东莞康怡医院二级综合医院的医疗资源优势，着力打造“先治后养、医养结合、兼顾康复、全程照料”的养、护、医、康一体化养老服务模式，为不同程度失能、失智老年人提供专业化、个性化、持续性的医养服务。
截至2023年6月1日，万江康怡护理院开放床位141张，入住129人，床位使用率91.48%，望牛墩康裕护理院开放床位54张，入住42人，床位使用率77.77%；社区及居家养老服务人数1228人。
南都：东莞康怡护理院目前取得哪些成就？取得这些成绩背后发展路径是怎么样？能否被复制？
陈伟东：近年来，我院先后获得省卫生健康委颁发的第一批广东省医养结合示范机构、省民政厅与人力资源和社会保障厅联合颁发的广东省“南粤家政”养老护理职业技能培训机构、广东省2021年度老年友善医疗机构、国家卫生健康委办公厅颁发的第二批老龄健康医养结合远程协同服务试点机构，并入选全国工商联民营资本参与养老服务业典型案例。
我院重点以“医养一张床”为发展路径，坚持普惠养老初衷。
主要的做法有三点：其一、护理院由二级综合医院东莞康怡医院设立并运营，通过市卫健局医疗机构许可+市民政局养老备案+市医保局定点备案的一体化设置。同时，通过与东莞市人民医院和东莞市松山湖中心医院建立医联体帮扶机制，建立小病不出护理院、大病有二三级综合医院联动的优质医疗保障机制以打造“先治后养、医养结合、兼顾康复、全程照料”的医、养、护、康一体化医养结合养老模式。
其二、着力推动“医养一张床”延伸至居家及社区，让居家及社区老人共享护理院医养服务红利。我院自2020年起陆续承接麻涌镇和望牛墩镇居家养老服务项目，建设麻涌镇居家养老服务中心，积极推动护理院专业医养服务延伸至居家及社区，服务半径覆盖超过3.6万老人，让社区及居家老人享受机构医养结合的红利，以低至45元/次享受机构内的康复护理等专业服务。
其三、将“医养一张床”模式植入公办养老机构，推动望牛墩镇敬老院和万江社会福利中心公建民营改革提升，让康怡医养结合模式可复制可推广。我院先后承接望牛墩镇和万江街道公建民营改革提升项目，通过物业租赁+政府购买兜底服务对象服务+全程监管+院区升级改造的改革方式，我院投入超过2000万元提升望牛墩镇敬老院院容院舍，计划投入4000万元装修万江社会福利中心，将“医养一张床”的发展路径植入，依托镇（街）综合养老服务中心合署办公的优势，盘活公办养老机构，全面提升兜底服务对象养老服务质量且释放更多优质医养结合床位让康怡医养结合模式良性健康发展。
东莞康怡护理院重点以“医养一张床”为发展路径，坚持普惠养老初衷
南都：东莞康怡护理院接下来的发展目标及办院理念？
陈伟东：源于万江、扎根本土、普惠发展将是我院坚持高质量发展的理念和思路。
《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》的通知强调居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系建设。医养一张床可以最大程度减轻失能老人及家属负担，让失能老人享受高质量的医养服务，满足老龄事业的刚性需求。
同时，根据我国9073养老模式和生活实际，绝大多数老年人选择在家、在熟悉的社区原居养老，加之随着我国经济社会的高速发展，居家、社区和机构养老界限并不泾渭分明，相互融合发展的趋势越来越明显，将医养服务延伸到社区和家庭，提供居住式的全日照料服务、非居住式的日间照料服务，才能真正切合居家-社区-机构三级联动的医养体系建设。
医养事业与产业协同发展是未来趋势
南都：东莞康怡护理院在发展过程中取得了成就，是否也面临一些问题？有怎样的应对措施？
陈伟东：目前主要问题集中在人才方面，既包括医生、康复等医疗人才的短缺，也包括一线护理员的紧缺。
护理院作为基层医疗机构，加之诊疗科目单一、职称晋升尤其是新技术开展有限等原因，导致优秀的高年资医疗人才比较难引进。同时，护理院不具备住院医师规范化培训的条件，应届医学生把到护理院工作当作无奈之选。护理员因为工作内容繁杂，社会地位低、文化知识水平低、收入水平较低与专业培训难度大等原因，机构在日常招聘上就存在压力。
主要的措施依然是“引进来、走出去”，一方面通过党建联学共建、签订医联体等方式，寻求三级医院优质医疗资源的帮扶，引人才到院；另一方面，通过组织培训，包括派送优秀医护人员到省或市级老年医学人才基地进行培养、发挥“南粤家政”养老护理员培训基地优势培训和发展护理员等措施处理。
南都：现在越来越多的镇街公立医院转型做医养医院，对此，你们是否觉得行业竞争加大？作为民营护理院，将如何应对这种行业竞争加剧态势？
陈伟东：医养服务具有准公共产品特征，片面地认为医养服务只是事业或产业都是不正确的，没有任何一个国家能够包揽全民的医养服务，走纯粹事业化、公共化的路子，一些高福利国家还因过度事业化掉入“福利陷阱”，也没有任何一个国家将医养服务完全推向家庭、推向社会、推向市场，走纯粹商品化、产业化的路子。
医养事业与产业协同发展是趋势也是社会所需，更多的医养成功案例出现，短期内会对行业产生一定的竞争压力，市场需要一定时间进行消化，群众需要一定的时间对医养服务消费观念进行转化。在此期间会出现阶段性的竞争，也是市场竞争促进各机构单位服务质量提升的重要时期，更是群众需求多样化推进更多优质医养服务项目和医养供给理念的重要时期。
作为民营护理院对标公立护理院，短板很明显，公信力和政府支持力度的差异，相对应的优势是灵活。我们将以抓质量和抓周期与场景的覆盖提升自身的竞争力，努力打造优质、价廉、切合群众需求的普惠医养服务。
南都：在5月28日举行的第三届中国（广东）卫生健康发展大会上，东莞市卫生健康局局长张巧利指出，东莞将紧紧围绕市委、市政府关于推进高质量卫生健康工作部署要求，进一步完善老龄事业发展长效机制，大力发展老年健康产业，稳步推进医养深度融合，盘“存量”、扩“增量”、提“质量”、聚“力量”，力争医养结合工作取得新进展。您觉得这对医养机构尤其是民营医疗养老机构来讲，有着怎样的机遇？会如何抓住这个机遇？
陈伟东：盘存体现政策进一步的引导、扩增体现有新方向的指引、提质体现服务质量的监管的进一步完善和优化、聚力体现东莞人务实精神共同探索东莞特色的医养发展道路。
我觉得政府会有更多的医改和政策的探索，民营机构的灵活性能更好更快地切入赛道。
打铁还需自身硬，提升质量，提升服务维度，打造切合群众需求的普惠式医养服务，这样机遇出现才能抓得住抓得稳，而不是靠取巧，空中楼阁终是昙花一现。
采写：南都记者 黄芳芳 受访者供图返回搜狐，查看更多
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