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<随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c><随心_句子c>第(di)二(er)波(bo)疫(yi)情(qing)高(gao)峰(feng)六(liu)月(yue)來(lai)臨(lin)，“二陽(yang)”不(bu)可(ke)避(bi)免(mian)？

第二波疫情高峰六月来临，“二阳”不可避免？

韓(han)秋(qiu)在(zai)北(bei)京(jing)壹(yi)家(jia)會(hui)計(ji)事(shi)務(wu)所(suo)工(gong)作(zuo)，與(yu)一個(ge)咳(ke)嗽(sou)的(de)同(tong)事一起(qi)工作四(si)天(tian)後(hou)，5月12日(ri)，她(ta)出(chu)現(xian)了(le)發(fa)燒(shao)癥(zheng)狀(zhuang)。“我(wo)周(zhou)一到(dao)周四請(qing)了四天假(jia)，正(zheng)好(hao)連(lian)著(zhe)周末(mo)休(xiu)息(xi)六天，就(jiu)基(ji)本(ben)沒(mei)什(shen)麽(me)症状了”，她告(gao)訴(su)《中(zhong)國(guo)新(xin)聞(wen)周刊(kan)》，跟(gen)第一次(ci)感(gan)染(ran)相(xiang)比(bi)，退(tui)烧很(hen)快(kuai)，嗓(sang)子(zi)也(ye)没有(you)刀(dao)片(pian)疼(teng)了。

“五(wu)一”假期(qi)過(guo)后，社(she)交(jiao)媒(mei)體(ti)上(shang)出现了許(xu)多(duo)關(guan)於(yu)二阳的討(tao)論(lun)。據(ju)北京疾(ji)控(kong)公(gong)布(bu)的第19周 （5月8日-14日）的數(shu)据，全(quan)市(shi)共(gong)報(bao)告法(fa)定(ding)傳(chuan)染病(bing)16種(zhong)18081例(li)。新冠(guan)感染连續(xu)3周超(chao)越(yue)流(liu)感，重(zhong)返(fan)法定传染病病种排(pai)名(ming)第一。

5月22日上午(wu)，在2023大(da)灣(wan)區(qu)科(ke)學(xue)论壇(tan)生(sheng)物(wu)醫(yi)藥(yao)与健(jian)康(kang)分(fen)论坛上，中国工程(cheng)院(yuan)院士(shi)鐘(zhong)南(nan)山(shan)表(biao)示(shi)，根(gen)据多方(fang)面(mian)材(cai)料(liao)判(pan)斷(duan)，4月底(di)、5月初(chu)有一个新冠病毒(du)感染的小(xiao)高峰，“這(zhe)是(shi)我們(men)預(yu)料到的”。

钟南山分析(xi)說(shuo)，基于seirs 模(mo)型(xing)的预測(ce)顯(xian)示，2023年(nian)新冠第二波疫情高峰將(jiang)发生在6月底，感染人(ren)数約(yue)6500萬(wan)每(mei)周。他(ta)認(ren)為(wei)，一个奧(ao)密(mi)克(ke)戎(rong)感染者(zhe)可传染30多人，“我们的（疫情）防(fang)控戰(zhan)略(lve)已(yi)從(cong)过去(qu)的预防感染調(tiao)整(zheng)为现在的预防重症，因(yin)为感染是很難(nan)预防的”。

感染病例中有重症患(huan)者

安(an)徽(hui)医科大学第二附(fu)屬(shu)医院感染病科主(zhu)任(ren)医師(shi)張(zhang)振(zhen)華(hua)向(xiang)《中国新闻周刊》介(jie)紹(shao)说，5月之(zhi)后，尤(you)其(qi)是5月15日以(yi)后，他所在医院呼(hu)吸(xi)科門(men)診(zhen)和(he)住(zhu)院发熱(re)病例開(kai)始(shi)增(zeng)加(jia)。目(mu)前(qian)门诊病人数目基本穩(wen)定，预计在15日到30日間(jian)達(da)到高峰期。新冠住院病例多有基礎(chu)性(xing)疾病，而(er)且(qie)年齡(ling)多在60歲(sui)以上，還(hai)出现了一些(xie)重症患者。

“这次疫情像(xiang)是查(zha)缺(que)補(bu)漏(lou)，身(shen)邊(bian)第一輪(lun)疫情没有感染的同学最(zui)近(jin)都(dou)阳了。”在西(xi)安上大学的王(wang)藝(yi)卓(zhuo)告诉《中国新闻周刊》，5月10日，他感到喉(hou)嚨(long)疼痛(tong)，並(bing)用(yong)半(ban)年前囤(tun)積(ji)的抗(kang)原(yuan)試(shi)劑(ji)盒(he)测出了阳性，这是他首(shou)次感染新冠。盡(jin)管(guan)王艺卓所在学校(xiao)允(yun)许新冠阳性的同学自(zi)主申(shen)请入(ru)住隔(ge)離(li)宿(xiu)舍(she)，但(dan)是因为趕(gan)上考(kao)试周，他選(xuan)擇(ze)在宿舍自我康復(fu)，“吃(chi)了幾(ji)片药就好了，没耽(dan)誤(wu)复習(xi)”。

张振华介绍，在其医院门诊新冠病人中，80%以上是二次感染，住院病人中二次感染的比例較(jiao)小。武(wu)漢(han)同濟(ji)医院感染科副(fu)主任医师郭(guo)威(wei)告诉《中国新闻周刊》，最近，他觀(guan)察(cha)到新冠感染阳性人数增加，但大部(bu)分感染者是首阳。二阳比例雖(sui)比前一階(jie)段(duan)增加，但并不占(zhan)主要(yao)部分。

中国疾控中心(xin)病毒病所研(yan)究(jiu)員(yuan)陳(chen)操(cao)说，5月上旬(xun)，国內(nei)輸(shu)入病例中XBB系(xi)列(lie)變(bian)異(yi)株(zhu)的構(gou)成(cheng)比已經(jing)达到了95.6%，与全球(qiu)的XBB系列变异株占比基本保(bao)持(chi)一致(zhi)。本土(tu)病例中，XBB系列变异株占比由(you)2月的0.2%增加到5月上旬的83.6%，BA.5.2、BF.7和BA.2系列变异株合(he)计占比约16.4%。

在前述(shu)22日的大湾区科学论坛上，钟南山分析说，根据相关實(shi)驗(yan)室(shi)研究和新加坡(po)等(deng)地(di)的真(zhen)实世(shi)界(jie)研究，新冠病毒感染后產(chan)生的抗体能(neng)在4 ~6个月的時(shi)间内起到保護(hu)人体的作用；但如(ru)果(guo)面對(dui)变异株XBB，其保护力(li)可能会減(jian)弱(ruo)。

南方科技(ji)大学公共衛(wei)生及(ji)應(ying)急(ji)管理(li)学院流行(xing)病学教(jiao)授(shou)魏(wei)晟(sheng)介绍说，二次感染的原因与抗体下(xia)降(jiang)和个体差(cha)异密切(qie)相关。此(ci)外(wai)，相关研究也表明(ming)，变异病毒可能会逃(tao)避之前通(tong)过疫苗(miao)接(jie)种或(huo)初次感染所形(xing)成的抗体，从而限(xian)制(zhi)了原有抗体对新病毒株的保护能力。

新冠疫苗接种。圖(tu)/图蟲(chong)創(chuang)意(yi)

德(de)国华裔(yi)病毒学家、埃(ai)森(sen)大学医学院病毒研究所教授陸(lu)蒙(meng)吉(ji)在接受(shou)《中国新闻周刊》采(cai)訪(fang)时表示，隨(sui)着病毒演(yan)化(hua)，毒株种類(lei)和毒性已经不再(zai)是主要关註(zhu)點(dian)，而人群(qun)的免疫力程度(du)才(cai)是重点。他指(zhi)出，相较于初次感染，二次感染免疫反(fan)应时间会更(geng)短(duan)，症状也较为輕(qing)微(wei)。随着时间推(tui)移(yi)，虽然(ran)人群免疫力可能会下降，但并不意味(wei)着完(wan)全喪(sang)失(shi)。相应地，免疫系統(tong)会迅(xun)速(su)做(zuo)出反应，对于一般(ban)人来说，病毒并不会帶(dai)来太(tai)大的傷(shang)害(hai)。

新冠难以形成季(ji)節(jie)性传播(bo)

今(jin)年4月20日，国家传染病医学中心（上海(hai)）主任、复旦(dan)大学附属华山医院感染科主任张文(wen)宏(hong)在一場(chang)论坛上做了題(ti)为《新冠二次感染》的演講(jiang)。张文宏表示，数据显示，如果新冠病毒发生变异，6个月后会慢(man)慢出现二次感染，一般規(gui)模不大，但如果下一波病毒的变异有效(xiao)突(tu)破(po)了人体为对抗前一波病毒而形成的免疫屏(ping)障(zhang)，第二波就会形成感染高峰。

陆蒙吉介绍稱(cheng)，全球许多国家在第一轮疫情后，都出现了连续的感染波峰，“一部分人的二次感染或不可避免”。中国也要面临第二三(san)波疫情，但是由于人群已有基础免疫力，感染波峰不会太高，而且感染时间会被(bei)拉(la)長(chang)，不会发生第一轮感染那(na)种6 ~8周内基本所有人群都被感染的情況(kuang)。

陆蒙吉推测，今年冬(dong)天随着呼吸道(dao)疾病的季节性增加，新冠感染人群也会增加，但是沖(chong)擊(ji)力会小得(de)多。以德国为例，去年冬天的传染病排行中，新冠病毒排在了流感等其他病毒之后，成为一个伴(ban)随人类的较溫(wen)和的疾病。但他也指出，“冠状病毒变化较快，具(ju)体的流行情况还很难预测。”

《自然》雜(za)誌(zhi)5月4日发文称，無(wu)论被称作感染潮(chao)还是感染高峰，新冠病毒有了复蘇(su)之勢(shi)，但是再次出现讓(rang)医院不堪(kan)重負(fu)的井(jing)噴(pen)式(shi)疫情的可能性不大。準(zhun)確(que)地说，各(ge)国现在经歷(li)的是頻(pin)率(lv)高但致死(si)率更低(di)的感染潮，特(te)征(zheng)为相对高比例的轻症感染。

文章(zhang)认为，新冠病毒的快速变异和匆(cong)匆消(xiao)失的人体免疫可能導(dao)致了新冠病毒难以形成季节性传播。一些国家现在每年大概(gai)会出现三到四次感染高峰，主要源(yuan)于新冠病毒持续不断且極(ji)快的变异速度。

此前，世卫組(zu)織(zhi)发言(yan)人瑪(ma)格(ge)麗(li)特·哈(ha)裏(li)斯(si)接受《中国新闻周刊》專(zhuan)访时也指出，新冠病毒还没有稳定下来，目前并未(wei)观察到任何(he)季节性传播模式和可预测性。如果有的国家，每年冬季病例数会达到一定的百(bai)分比，那么就能推测出新冠有季节性、可预测的传播模式，可以圍(wei)繞(rao)这种模式制定应对计劃(hua)。

保护高危(wei)人群 加快疫苗審(shen)批(pi)

根据张振华的介绍，5月中旬以来的这波感染潮中，对于发热病人，通常(chang)会采用常规药物治(zhi)療(liao)。然而，住院病人中仍(reng)出现了一些重症病例，其中部分是第一次感染的患者。对于高危人群，医生可能会使(shi)用Paxlovid等特定药物治疗，但需(xu)要在感染初期使用。

他建(jian)議(yi)，一般人群感染后服(fu)用常规药物即(ji)可，但高危人群最好还是尽可能服用Paxlovid等抗病毒药物，并前往(wang)医院接受進(jin)一步(bu)檢(jian)查。

陆蒙吉认为，目前中国的医疗系统能夠(gou)承(cheng)受疫情的壓(ya)力。新冠不再作为一个社会問(wen)题后，应該(gai)作为一个医学问题交由医院管理，并向公共卫生部门报告数据以进行監(jian)测和预警(jing)。同时，他建议人们在感到不適(shi)时进行检测和及时就诊，以确保医疗系统的正常運(yun)作。陆蒙吉分析说，一般来说，只(zhi)有60岁以上或有基础疾病的人需要进行检测，而大多数人病情会在几天内好轉(zhuan)。如果有人出现持续高烧等嚴(yan)重症状，及时就医可以避免严重后果。

當(dang)地时间5月21日，瑞(rui)士日内瓦(wa)舉(ju)行第76屆(jie)世界卫生大会，世卫總(zong)幹(gan)事譚(tan)德塞(sai)在开幕(mu)式上就再次強(qiang)调，尽管疫情已经不再是突发公共卫生事件(jian)，但病毒仍在不断变异，具有致命(ming)性，大家不可放(fang)松(song)警惕(ti)，还应繼(ji)续关注。

面对新冠病毒，接种疫苗仍是重要的防护手(shou)段。5月18日，世卫组织咨(zi)詢(xun)小组对今年的新冠疫苗加强針(zhen)更新作出建议，提(ti)出新的疫苗应主要针对目前占主导地位(wei)的变异株XBB。

钟南山表示，研发针对XBB变异株有更好保护能力的疫苗非(fei)常重要。他透(tou)露(lu)，目前国内已经有2种针对XBB的疫苗被初步批准，还有三四种很快能被批准。5月13日，在石(shi)家莊(zhuang)桃(tao)園(yuan)社区卫生服务中心，石药集(ji)團(tuan)成功(gong)完成了首个国产新型冠状病毒mRNA疫苗的全国首针接种。

魏晟认为，针对不同毒株研制不同的疫苗可能是一个选择，但并非所有人都需要接种疫苗。针对高危人群和脆(cui)弱人群接种疫苗是重点，而对于低風(feng)險(xian)人群来说，再次感染可以根据症状进行针对性的药物治疗，接种疫苗可能并不必(bi)要。

4月10日，国务院聯(lian)防联控機(ji)制印(yin)发《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案(an)》，方案称，未感染的目標(biao)人群按(an)照(zhao)既(ji)定免疫程序(xu)及其时间间隔要求(qiu)完成后续剂次疫苗接种。其中，完成基础免疫的18岁以上人群，第一剂次加强免疫时间间隔调整为3个月以上。已感染且未完成基础免疫的人群，可在感染3个月后接种1剂次疫苗。

当地时间5月9日，美(mei)国卫生与公眾(zhong)服务部（HHS）官(guan)網(wang)发布了一份(fen)情况说明書(shu)，针对COVID-19 突发公共卫生事件的結(jie)束(shu)情况进行了说明。该说明书表示HHS将继续支(zhi)持新冠疫苗接种以保护美国民(min)众的身体健康，并持续努(nu)力了解(jie)和减轻长新冠的影(ying)響(xiang)。

陆蒙吉认为，长新冠往往是体内的潛(qian)在疾病誘(you)发，而随着接种疫苗、自然感染等途(tu)徑(jing)獲(huo)得免疫力后，大多数人其实不用太过擔(dan)心重复感染对身体造(zao)成的危害。他表示，对新冠的社会恐(kong)慌(huang)有时已经超过了新冠感染本身，我们应将新冠疫情防控的重点放在医疗系统和公共卫生的管理上。

（文中韩秋、王艺卓均(jun)为化名）

作者：孫(sun)厚(hou)銘(ming)返回(hui)搜(sou)狐(hu)，查看(kan)更多

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